这些密密麻麻、摸起来粗糙不已的颗粒，看上去也非常讨厌，整个人都感觉不好了！（lei觉不爱）

更糟糕的是，这种症状会在秋冬干燥季节加剧，变得更为明显。很多人常常误以为是粉刺、闭口，实际上这个皮肤问题是毛周角化。

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毛周角化大揭秘

什么是毛周角化

通常表现为针尖至粟粒大小的与毛囊一致的毛囊角化性丘疹，其特征是以毛囊口内有一个小的角质栓（发生在四肢部位时，可内含卷曲毛发），伴有不同程度的毛囊周围红斑，偶尔可能出现炎性痤疮样脓疱和丘疹。

毛周角化发病原因

毛周角化病病因不明，约39%的患者有KP家族史，（可能与第12对常染色体显性遗传、维生素的缺乏、内分泌功能紊乱、代谢障碍及环境因素有密切关系），同时有报道称KP可能与某些靶向药物使用，如索拉非尼和威罗非尼、抗表皮生长因子受体抑制剂埃罗替尼、个体特应性体质和激素变化等有关。

毛周角化怎么产生的病理生理学原因目前也并未明确，目前部分假说认为虽然毛周角化存在角化过度的问题，但角化过度是继发的，原发问题偏向毛周角化是毛干或毛漏斗部疾病，而不像痤疮核心矛盾是皮脂腺导管角化异常。

毛周角化发病情况

需要注意的是，成年的糖精们若突然出现大片的毛周角化，就得考虑是不是存在比如内分泌功能紊乱或者其他疾病伴发毛周角化的可能。

如何区分毛周角化与闭口

和毛周角化症一样，它们都存在角化过度。只不过前者堵住了皮脂腺分泌，后者堵住了毛发生长。

简单来说，就是毛周角化是毛发堵在里面，而闭口是皮脂腺分泌物堵在里面。

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如何改善毛周角化？

首先是毛周角化面积比较广泛，而自己变美诉求非常强烈的，可以在皮肤科正规医疗指导下系统运用维A类药品。

●口服类

口服类药品可以选择阿维A酸（依曲替酸），具有调节表皮角质形成和细胞过度分化，抑制表皮增生等。

根据国内一份临床研究，使用阿维A酸治疗毛周角化症48例，疗程达12周时，除了完全无效6例，总有效率为87.50%（包含了皮损全部消退及皮损部分消退）。

研究表明使用阿达帕林治疗毛周角化症38 例，疗程达8周时，总有效率 78.9%，其中以面颊部位的毛周角化反应疗效更佳。

化学焕肤主要是指临床配制复合酸进行化学剥脱，其作用机制包括能瞬间剥脱，调节角化过程，避免角质层过度堆积；

也能纠正毛囊上皮角化异常，促进毛囊口的角栓脱落，使毛囊漏斗部引流通畅、刺激真皮胶原纤维增生及重新排列，使皮肤的含水量增加等。

●Nd：YAG激光

Nd：YAG激光是一种选择性光热系统，其波长是 1064 nm，它的靶点是真皮组织中的血红蛋白、水分和黑素，可通过溶解堵塞的毛囊口和改善红斑来改善毛周角化症。

1064nm 波长能深入真皮层，从而影响真皮毛囊结构和溶解堵塞的毛囊口。

有研究提出 Q 开关 Nd：YAG 激光不仅能改善皮肤色调，而且能改善毛囊的大小、皮脂腺分泌、面部皮肤纹理和皮肤色泽。

组织学研究结果表明，激光治疗引起的改变可能与角质层、角质形成细胞和真皮胶原纤维的活动有关，从而导致毛囊萎缩并缓解毛周角化类皮疹的严重程度。

●半导体激光

所以面部及躯干的基础保湿工作一定要做到位，哪怕是大宝SOD蜜或者最便宜的凡士林身体乳，只要保湿力度适合自己，多少都能有帮助。条件允许的情况下，还可以短时间内用保鲜膜封包来促进吸收。

而且不少人在使用针对性产品，尤其是维A类外用制剂时，会出现瘙痒、灼热的情况，这时候建议大家先适应再稳步，实在不行选择更低浓度或者稀释，又或者选择更温和的方式来应对毛周角化症状。

责编：腾腾 监制：Phyllis

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审稿：言安堂研究院

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