为了树立医院的品牌形象，强化市场竞争意识，提高知名度，适应新形势，以弥补医疗资源的短缺，如数据的积累、经验积累和统计资料积累。改善医患关系，促进医疗服务和谐运行，增加医院的经济效益和社会效益，提升服务水平和患者满意度，进一步增强医院的整体实力和竞争优势。

面对当前行业诸多形式的“互联网+”服务，医院选择了患者院后随访为突破口，将传统的“出院随访”服务升级为“院后智能随访”，目的是提高随访覆盖率，改善患者就医体验，提升患者就医服务获得感，减轻医生护士工作量的同时提高患者服务满意度，并作为强化服务质量、加强服务监管的有效手段。为此，迫切需要解决如下关键问题：

(1) 如何在“尽可能小的医护工作量”和“尽可能好的患者服务体验”之间找到平衡。

(2) 怎么才能充分调动患者积极性，主动配合完成院后智能随访。

(3) 如何通过信息平台精准识别并服务重点人群，如何提高重点人群对医院的忠诚度和复诊率。

(4) 如何有效监管院后智能随访的实际开展情况。

在实现上述目标的基础上，医院将进一步迈向“院后康复管理”，最终实现患者“院内院外一体化、健康医疗一体化”的综合健康管理目标。

海豚健康云平台以患者出院后康复需求的“痛点”为目标，设计院后智能随访服务的具体内容，包括康复宣教、复诊提醒、服务满意度调查等三大板块的服务内容，切实解决患者离院康复所期望的服务内容。具体包括：

1.建立线上沟通渠道，院中诊疗组在患者离院后继续提供咨询服务。

2.根据患者诊断，自动推送健康宣教资料，包括疾病宣教、饮食、运动、生活习惯等。

3.主动筛查发现重点患者，主动回访提供专业医疗指导。

4. 以出院医嘱为基础，建立患者康复的健康日历，包括作息、三餐、用药、康复、监测等每日计划任务提醒，督促患者建立良好的健康生活习惯。

5. 将亲友作为患者院后康复的重要伙伴，根据患者权限设置和亲友的订阅要求，将院后康复任务和患者执行记录同时传递给亲友，起到自我监督、强化亲情、提升患者院后康复依从性的作用。

院后随访服务的重要性

海豚健康云随访服务可为患者提供个性化的专业服务，同时有利于医院及时改进医疗过程中的不合理现象。医院对患者进行随访是为患者提供最佳的医疗服务，真正实现优质、高效、低耗。树立行业良好形象，加强医院管理和内涵建设、提高医疗质量和改善服务态度，打造一流品牌，构建和谐医院，提升医院知名度和美誉度。随访是增强市场的竞争的有效手段，增加医院的经济效益和社会效益，促进医院全面发展。

海豚健康云随访健康管理服务是端正服务态度、提高医护质量，体现以人为本的服务理念，诚心为患者，是提升整体医疗质量的必要的举措。随访健康管理服务能够最大限度地节约患者的就诊时间，提高了单位就诊率，节约了患者看病时间和医疗费用，增加患者的满意度，提高诊疗效率，实现了医院和患者双方获利。也是医疗保健系统拥有更多获取信息的渠道，使大家从中分享经验教训，提高医院医疗服务质量。有效随访工作可以普及宣传卫生知识，提高患者防病抗病意识，不断满足人民群众日益增长的医疗卫生需求。随访是加强医生与患者的沟通渠道，为医疗机构开辟了一种新的服务于患者的方式和服务渠道。

健康管理云平台