普安县人民医院动物咬伤门诊正式开诊啦~
今后,将为群众提供动物咬伤处置及狂犬疫苗接种、成人破伤风疫苗接种等服务!
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接诊时间
●急诊科门诊24小时开诊。
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服务内容
●犬咬伤、蛇咬伤、蜂蛰伤等动物咬伤创面及伤口处理,接种狂犬病疫苗、注射狂犬病免疫球蛋白、成人破伤风免疫球蛋白等全方位诊疗服务。
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急救电话
● 急诊科:188 8591 1630
120急救:0859-7237120
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设备配置
●动物咬伤伤口专用处置冲洗消毒设备、专用伤口冲洗液,在保证全方位冲洗伤口的同时,也方便了患者不同体位冲洗伤口。
常见的动物咬伤有犬咬伤、蛇咬伤、蜂蛰伤、毒虫咬伤等,其中最危害生命的就是犬咬伤和蛇咬伤。接下来重点介绍一下犬咬伤和蛇咬伤的处理方法:
(一)狂犬病
狂犬病是由狂犬病病毒属病毒感染引起的以中枢神经系统症状为主的一种动物源性传染病,病死率几乎100%。规范的狂犬病暴露后预防处置可几乎100%预防发病。病毒主要通过破损的皮肤或黏膜侵入人体,临床多以特异性恐风、恐水、咽肌痉挛、进行性瘫痪等为表现。
人的狂犬病99%由犬咬伤传播,加强犬的管理、给犬接种狂犬病疫苗,是防控狂犬病的基础性和根本性策略。人狂犬病潜伏期通常1~3个月,可短至数天,极少超过1年。及时、规范的暴露后预防处置是预防狂犬病的最有效策略。狂犬病是目前世界上病死率最高的传染病,一旦出现临床症状,病死率几乎为100%。
咬伤处置:
伤口冲洗:
用肥皂水(或其他弱碱性清洗剂)和一定压力的流动清水交替冲洗伤口约15 min。
我院有国家二类医疗器械资质的狂犬病暴露专业冲洗设备和专用冲洗剂,可对伤口内部进行冲洗。
2-1-1免疫程序:
第0天2个部位各接种1剂,第7和21天各注射1剂。
再次提醒:
狂犬病暴露处置门诊是预防狂犬病的第一道防线,对犬伤人员及时消毒和注射狂犬疫苗是控制狂犬病毒扩散的关键环节,被动物咬伤、抓伤一定要及时处理,普安县人民医院动物咬伤门诊将24小时为广大市民提供医疗服务~
(二) 蛇咬伤
蛇咬伤多发生在4~10月,部分地区一年四季均可能发生。普安地区常见的有竹叶青、烙铁头,少见眼镜蛇、五步蛇。
我院常备的蛇毒血清有:抗蝮蛇血清、抗眼镜蛇血清、抗五步蛇血清。
蛇咬伤现场急救
1、脱离
立即远离被蛇咬的地方,如果蛇咬住不放,可用棍棒或其他工具促使其离开;水中被蛇(如海蛇)咬伤应立即将受伤者移送到岸边或船上,以免发生淹溺。
2、认蛇
尽量记住蛇的基本特征,如蛇形、蛇头、蛇体和颜色,有条件最好拍摄致伤蛇的照片。现场最好不要企图去捕捉或追打蛇,以免二次被咬。
3、解压
去除受伤部位的各种受限物品,如戒指、手镯/脚链、手表、较紧的衣/裤袖、鞋子等,以免因后续的肿胀导致无法取出,加重局部伤害。
4、镇定
尽量保持冷静,避免慌张、激动。
5、制动
尽量全身完全制动,尤其受伤肢体制动,可用夹板固定伤肢以保持制动,受伤部位相对低位(保持在心脏水平以下),使用门板等担架替代物将伤者抬送到可转运的地方,尽快将伤者送到医疗机构。
院前处理
1、包扎
绷带加压固定是唯一推荐于用神经蛇毒咬伤的急救方法,这种方法不会引起局部肿胀,但操作略复杂。咬伤部位也可使用加压垫法,操作简单、有效。这两种方法对各种毒蛇咬伤都有较好的效果。如果可能,整个被咬伤的肢体的近心端、远心端及伤口均用绷带包扎。包扎松紧度以可以阻止淋巴和浅静脉回流而保持有效动脉和深部静脉血流为宜。
2、禁忌
除有效的负压吸毒和破坏局部蛇毒的措施外,避免迷信草药和其他未经证实或不安全的急救措施。
3、 呼救
呼叫120,尽快将伤者送去医院。
抗蛇毒血清的使用:
抗蛇毒血清一般用2-4支,根据检查结果可考虑每次追加剂量2支,至少2-3次。如初始给药出血停止后1-2 h再发或神经或心血管中毒表现加重,应立即追加抗蛇毒血清。
其他的动物咬伤还有蜂蛰伤、毒虫咬伤,多数情况是过敏反应,给予抗过敏处理就可以了,少数严重病例会出现肝肾功能损害,需要血浆置换或者血液净化等处理。
希望广大朋友们相互转告,遇到犬咬伤、蛇咬伤、蜂蛰伤等动物咬伤时,及时到动物咬伤门诊救治,急诊门诊24小时为您服务。
END
来源︱急诊科 戈颂
审稿︱戴丹 司洪平
编辑发布︱宣传科 叶青
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