曹雪莉，陈永新

(都昌县中医院麻醉科，江西 都昌 332600)

胃进气是全身麻醉诱导过程中十分普遍的现象，与诱导期间面罩通气有关[1]。严重的胃进气可影响手术视野和操作，甚至带来严重并发症，同时也是围手术期患者反流误吸和术后恶心呕吐的重要原因之一[2]。随着近年来胃超声的应用越来越广泛，有关面罩通气期间如何减少胃进气的研究逐渐增多，但目前尚缺乏对胃进气有效的防治方法。临床工作中，多在麻醉诱导面罩通气期间体外压迫患者胃部，以降低患者胃进气量。本研究拟采用胃超声技术，观察麻醉诱导面罩通气期间体外压迫胃部能否降低腹腔镜子宫切除术患者胃进气以及术后恶心呕吐的发生率。

选取都昌县中医院2018年1月至2021年6月择期手术全身麻醉行腹腔镜下子宫切除术患者40例，ASA分级Ⅱ级，年龄18～64岁，BMI 18～28 kg·m-2。排除标准：1)患者24 h内服用过治疗呕吐相关药物；2)肝肾功能不全；3既往有胃部疾病及手术史；4)对麻醉药物过敏；5)精神障碍无法沟通者。按随机数字表法将40例患者分为试验组和对照组，每组20例。 本研究经本院医学伦理委员会批准，纳入患者均同意受试并签署知情同意书。

所有患者进入手术室后均由专门护士开放外周静脉通道，监测心电图(ECG)、无创血压(NIBP)、脉搏血氧饱和度(SpO2)和脑电双频指数(BIS)。麻醉诱导：静脉注射盐酸咪达唑仑注射液0.05 mg·kg-1、枸橼酸舒芬太尼注射液0.5 μg·kg-1、丙泊酚乳状注射液2 mg·kg-1、苯磺酸顺式阿曲库铵……