什么是辐照血血液“照一照” 输血更安全—科普知识之辐照血液
——科普知识之辐照血液
提起辐照，很多人总是谈“辐”色变。大众对辐照其实并不陌生，很容易想到的就是“辐照对人体有害”、“夏天要防紫外线、防辐射”等等。然而事实并非如此，以辐照加工技术为基础，利用X射线、γ射线或高能电子束等电离辐射产生的高能射线对各种产品进行加工，在能量传递过程中，产生强大的物理化学效应和生物效应，从而达到杀虫、杀菌、抑制生理过程、提高产品卫生质量、保持营养风味、延长保质期的目的，已经在社会的很多领域得到了运用和实践。总之，辐照不仅不再是谈“辐”色变，而且只要应用得当还能更多地服务于社会，服务于各行各业。
科普一：什么是辐照血液？
辐照血液其实就是辐照技术在采供血系统的一次具体应用，是指使用照射强度为25-30Gy（一般不超过50Gy）的γ射线或x射线对全血或成分血进行照射，对淋巴细胞的DNA产生不可逆的损伤，并干预其正常修复过程，造成淋巴细胞丧失有丝分裂的活性和增殖，而通过照射强度上限的控制来保全其他血液成分活性。通常是对全血、红细胞悬液(添加剂为红细胞)及各种红细胞制剂、浓缩血小板或单采血小板进行辐照。辐照血主要用于预防输血相关性移植物抗宿主病（TA-GVHD）。
科普二：输血相关性移植物抗宿主病（TA-GVHD）是什么？
科普三：哪些病人特别需要使用辐照血液？
（1）先天性免疫缺陷；
（2）免疫低下的器官移植受体；
（3）骨髓及造血干细胞移植受体；
（4）恶性淋巴瘤、白血病和其他血液系统恶性肿瘤；
（5）正接受大剂量化疗或放疗的实体瘤；
（6）手术大量输血，尤其是心血管外科手术、恶性肿瘤外科手术；
（7）高龄受血者（≥65岁）；
（8）宫内输血、早产儿/新生儿换血、孕妇输血；
（9）输注有血缘关系亲属捐献的血液；
（10）血液中活性淋巴细胞可能引起输血风险的其他情况。
科普四：辐照后的血液会残留放射物质吗？
科普五：白细胞过滤技术能否代替辐照血技术呢？
经研究发现，发生TA-GVHD的白细胞阈值为>1X10 4个，经过白细胞过滤技术一般能够实现滤过99.9%的白细胞，过滤后的血液中的淋巴细胞含量仍有10 6数量级以上，能降低非溶血性输血发热反应，但不足以预防TA-GVHD。
目前，发达国家的血液辐照技术应用已经有了长足的进展，日本作为TA-GVHD的高发国家，经过血液辐照仪的普及，血液辐照的比例高达90%以上。日本红十字会(JRC)已经连续数年没有收到新增TA-GVHD病例的报道。美国、加拿大、英国、澳大利亚、新西兰等国的辐照血液临床应用比例已达到30%～50%，韩国、新加坡等周边国家的血液辐照比例也迅速增长。血液辐照技术在我国的应用仍然处于起步阶段，与发达国家有很大差距。近年来，随着我市经济水平的不断增强，医疗技术水平的不断提高，对于输血安全的需求也不断提升，我市即将开展血液辐照技术，为临床输血患者提供辐照血液，进一步保障临床输血安全。
作者：唐玮凌
献血地点及时间
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武胜县献血屋
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0826-8331662