提到“紫外线”，大家首先想到的可能是防晒、晒伤，甚至是医院里用来杀菌消毒的紫外线灯。这不禁让人疑惑：杀菌消毒的紫外线，还能用来给孩子治病？

关键在于：不是所有紫外线都一样！就像光有不同颜色（波长），紫外线也有不同的“类型”。

一、 治病的“窄谱紫外线”和“消毒紫外线”/太阳光有何不同？

1. “窄谱”是关键！

我们每天接触的阳光，除了可见光，还包含看不见的紫外线 (Ultraviolet, UV)。科学家根据它们的波长，把紫外线主要分成三类：

UVA (长波紫外线)：波长 320-400 纳米

特点：穿透力最强，能深入皮肤真皮层。它主要是导致“晒黑” 和 “光老化” 。玻璃也挡不住它！常年累月的UVA照射是导致皮肤松弛、皱纹、色斑（老年斑）的元凶之一，同样会增加皮肤癌风险。太阳光中UVA含量最多。

UVB (中波紫外线)：波长 290-320 纳米

特点： 能量较强，但穿透力较弱，主要作用于皮肤表层（表皮层）。它就是我们常说的“晒伤紫外线”。夏天在海边玩一天皮肤发红、脱皮、疼痛，主要就是它的“功劳”。

UVC (短波紫外线)：波长 100-290 纳米

特点： 能量最强，“杀伤力”最大，但穿透力弱。地球的臭氧层像一把保护伞，几乎完全阻挡了太阳光中的UVC。医院和实验室里用来杀菌消毒的紫外线灯，就是人工制造的UVC。它绝对不能直接照射人体皮肤和眼睛！ 会造成严重损伤。

NB-UVB（窄谱中波紫外线）只选取了“311-313纳米”这一小段特定波长的紫外线（有时也使用308纳米的准分子光，原理类似，更精准）。这段波长的紫外线被发现对多种皮肤病有良好的治疗作用，同时避开了容易引起晒伤和致癌的波段, 它治疗皮肤病的历史已经有一百多年哦，绝对“禁得住考验”。

2. 安全可控是核心：

医院里的NB-UVB治疗，是在医护人员严格监控下，用专业设备进行的。医生会根据您孩子的具体情况（年龄、皮肤类型、疾病种类），从“非常非常小的剂量”开始，像“小步爬楼梯”一样，缓慢、谨慎地增加剂量，找到最适合您孩子的“治疗剂量”。治疗时会严格保护孩子的眼睛（佩戴专用护目镜）和不需要照射的敏感部位（如外生殖器）。

二、 科学依据：权威指南背书！

家长们最关心的莫过于安全性。请放心，NB-UVB用于儿童皮肤病治疗并非新事物，而是经过了长期研究和最新权威指南的认可：

《中国儿童银屑病诊疗专家共识（2023版）》将NB-UVB列为儿童斑块状银屑病和点滴状银屑病的一线推荐疗法。

《白癜风全球共识（2021年）》及《中国白癜风诊疗共识（2024年）》均推荐NB-UVB（尤其是308nm准分子光）作为儿童局限型或节段型白癜风的首选疗法之一。《儿童白癜风诊疗专家共识（2025年）》明确光疗年龄取决于儿童的配合程度，通常建议3岁以上，需在医生或家长的监护下进行。

《中国特应性皮炎诊疗指南（2023版）》推荐 NB-UVB是儿童特应性皮炎（湿疹）重要的二线治疗选择。

三、 “窄谱紫外线”（NB-UVB）能帮孩子解决哪些皮肤问题？

顽固的湿疹（中重度特应性皮炎）：当保湿霜、药膏效果不够好时，NB-UVB能显著减轻瘙痒、红肿，让皮肤不那么干燥易裂，减少发作频率和严重程度，重要的是，能让孩子少用激素！！

银屑病（牛皮癣）：对儿童常见的斑块状、点滴状银屑病效果尤其好，能有效清除皮损，改善皮肤外观，让孩子更自信地生活和社交。

白癜风：是控制白斑进展，帮助白斑复色（尤其是面部、颈部、躯干效果较好）的重要武器，能刺激残留的黑色素细胞工作起来。

其他：有时也用于治疗某些类型的皮肤淋巴瘤（如早期蕈样肉芽肿）、严重的瘙痒症、结节性痒疹、玫瑰糠疹、慢性苔藓样糠疹等，但需由医生评估是否适用。

四、 带孩子做光疗是怎样的体验？（家长需要知道）

医生会仔细评估孩子病情，确认光疗是否合适。

医生会解释过程、效果、可能反应和防护措施，您需要签署同意书。

可能通过小范围测试或根据皮肤类型确定安全的起始剂量。

治疗过程：

* 在光疗室，孩子可能需要脱掉衣服或暴露特定部位。

* 务必佩戴好专用护目镜！——这是保护眼睛的关键。

* 不需要照射的部位（如面部、私处）需要仔细遮盖。

* 照射时间通常很短（几秒到几分钟）。

* 频率：通常每周需要来医院做2-3次。效果是累积的，需要坚持数周甚至数月。

每次治疗前，医护人员会跟家长确认上一次治疗后的皮肤反应，并根据情况谨慎调整剂量。家长需观察孩子照射部位：如果出现明显发红（超过轻度粉红）、疼痛或水疱，务必立即告诉医生！

五、 可能的反应及应对（通常轻微可控）

最常见：治疗部位皮肤轻微发红（像轻度晒伤）、干燥、瘙痒。对策：涂抹儿童专用的无刺激润肤剂！ 这是缓解不适的关键。

少见（通常因剂量过高）：明显的晒伤样反应（红斑、疼痛、脱屑）。对策：立即暂停治疗，联系医生处理，后续会调整剂量。

眼睛保护：必须全程佩戴护目镜！保护不当可能导致结膜炎等，佩戴护目镜是铁律！

光敏反应：极少见。医生会询问孩子用药史（某些药可能增加光敏性）。

六、 给家长的“安心锦囊”

信任专业团队：选择有儿童光疗经验的皮肤科医生和正规医疗机构至关重要。

坚持就是胜利：光疗效果需要时间累积，务必按计划带孩子复诊和治疗。

日常防晒升级！治疗期间及之后，孩子日常外出（尤其在治疗当天）必须严格防晒！避免不必要的日晒。采用帽子、长袖衣物、遮阳伞等物理防晒，配合使用儿童SPF 30+ PA+++的防晒霜。

保湿是必修课：光疗后皮肤易干，勤涂儿童专用的无刺激润肤剂是减少不适、维持皮肤屏障的关键。

沟通无小事：治疗中孩子皮肤有任何异常或不适，马上告诉医生或护士。

窄谱紫外线（NB-UVB）是现代皮肤科精准医疗的代表之一。它利用特定波长光线的力量，安全有效地调节皮肤免疫，治疗多种顽固皮肤病。当医生建议孩子尝试光疗时，请不要被“紫外线”三个字吓退，请让它成为您孩子的治疗帮手！

皮肤激光诊治中心

拥有脉冲染料激光、红宝石激光、翠绿宝石激光和皮秒激光、强脉冲光、窄谱光DPL工作站、超脉冲二氧化碳点阵激光、铒激光、射频仪、黄金微针、海姆泊芬光动力、艾拉光动力、308准分子光和窄谱中波紫外线治疗仪等多种先进的设备。

涵盖婴幼儿血管瘤、鲜红斑痣、化脓性肉芽肿等良性血管性皮肤病，太田痣、咖啡斑、雀斑等良性色素性皮肤病、各类外伤、手术及烧烫伤引起的瘢痕、痤疮的光电治疗，白癜风、特应性皮炎等皮肤病的光疗、腋臭治疗、脱毛、嫩肤以及寻常疣、皮肤纤维瘤等皮肤良性肿物的激光治疗。

本期专家

李梅云

副主任医师

中国康复医学会皮肤病康复专业委员会光医学皮肤病康复学组委员、上海市医学会皮肤科专科分会第十二届委员会小儿和遗传学组组员。曾至美国华盛顿医学中心皮肤科访问学习。主持上海市卫生局课题、医工交叉局级课题及院级课题多项，参与多个全国多中心临床研究项目。参加编译专著3部，发表核心期刊和SCI论文10余篇。

诊疗专长：

1.白癜风的诊疗 2.太田痣、咖啡斑、血管瘤、瘢痕等多种皮肤疾患的激光治疗 3.湿疹、特应性皮炎等儿童常见皮肤疾病的诊疗

审校：万朋杰

原标题：《啥？紫外线也分“宽的”“窄的”？！——聊聊神奇的“窄谱紫外线”如何安全治疗儿童皮肤病》

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