无创呼吸机是无需建立有创气道通过鼻罩等接口装置输送调节气体来改善通气和氧合状况的医疗设备，利用压力差原理主机产生具一定压力和氧浓度的气体经设备传输送入患者气道辅助或替代自主呼吸，适用于呼吸系统疾病患者及睡眠呼吸暂停低通气综合征患者，有避免有创通气并发症、患者舒适度较高、早期干预性强等优势，组成包括主机、空气压缩机、通气面罩，儿童使用需专业医护人员指导选专用面罩，老年人选面罩注意固定，面部畸形或皮肤破损患者选适配面罩防并发症。

一、定义

无创呼吸机是一种无需建立有创气道（如气管切开、气管插管）即可对患者进行机械通气的医疗设备，通过鼻罩、面罩等接口装置将经过调节的气体输送至患者呼吸道，帮助改善通气和氧合状况。

二、工作原理

利用压力差原理，主机产生具有一定压力和氧浓度的气体，经空气压缩机等设备传输，通过面罩等接口将气体送入患者气道，辅助或替代患者自主呼吸，纠正通气不足、改善氧合，常见模式包括持续气道正压（CPAP）、双水平气道正压（BiPAP）等。

三、适用人群

1.呼吸系统疾病患者：如慢性阻塞性肺疾病急性加重期、重症哮喘、急性心源性肺水肿等患者，可通过无创通气改善通气功能。

2.睡眠呼吸暂停低通气综合征患者：利用无创呼吸机的持续气道正压模式，维持睡眠时上气道通畅，改善夜间低氧状况。

四、优势

1.避免有创通气并发症：无需进行气管切开或插管，可降低气道损伤、呼吸机相关性肺炎等有创通气相关并发症风险。

2.患者舒适度较高：通过面罩等非侵入性接口与患者连接，患者耐受性相对较好，更易接受。

3.早期干预性强：可早期介入呼吸支持，为患者后续治疗争取时间，尤其适用于轻症至中症呼吸衰竭患者的序贯治疗。

五、组成部分

1.主机：是无创呼吸机的核心部分，负责产生并调节气体的压力、流量、氧浓度等参数。

2.空气压缩机：为主机提供气源，部分机型可内置气源，则无需额外空气压缩机。

3.通气面罩：包括鼻罩、口鼻面罩等不同类型，需根据患者病情及面部特征选择合适面罩，确保密封良好以保证通气效果。

六、特殊人群注意事项

儿童：儿童解剖生理结构与成人差异大，使用无创呼吸机时需严格在专业医护人员指导下进行，选择适合儿童脸型的专用面罩，密切监测通气效果及生命体征，避免因面罩不合适导致漏气或压迫面部。

老年人：老年人常伴有面部皮肤松弛、咀嚼功能减退等情况，选择面罩时需注意固定方式，防止面罩移位影响通气，同时关注患者舒适度及耐受情况，必要时调整通气参数。

面部畸形或皮肤破损患者：此类患者选择面罩需考虑特殊适配性，优先选择对皮肤刺激性小且能有效密封的面罩类型，使用过程中密切观察皮肤状况，预防压疮等并发症发生。