什么是家庭氧疗肺系生命,刻不容缓!慢阻肺患者的家庭氧疗与饮食应注意什么?

新闻资讯2026-04-23 18:40:50

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健康科普

世界慢阻肺日

肺系生命  刻不容缓



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让我们一起来了解一下吧

世界慢阻肺日

2023年第22个世界慢阻肺日主题是“肺系生命,刻不容缓”,强调了终身肺健康的重要性。慢性阻塞性肺疾病(以下简称“慢阻肺”)的危害巨大,严重影响患者的生活质量。什么是慢阻肺,慢阻肺的症状有哪些,我们又应该如何应对?

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什么是慢阻肺

慢阻肺是一种常见的、可预防和治疗的慢性气道疾病,通常是由于显著暴露于有害颗粒或气体所引起。2022年11月15日发布的2023版慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)全球创议(GlobalInitiative for Chronic Obstructive LungDisease,GOLD)将慢阻肺定义为:慢阻肺是一种异质性肺疾病,是由于气道(支气管炎,细支气管炎)和/或肺泡(肺气肿)异常所导致持续性(常为进展性)的气流阻塞为特征的慢性呼吸道症状(呼吸困难、咳嗽、咳痰)。

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慢阻肺有哪些主要症状

慢阻肺的特征性症状是慢性进行性加重的呼吸困难伴咳嗽、咳痰。早期慢阻肺患者没有明显的症状,随病情进展,会有慢性咳嗽、咳痰、气短或呼吸困难、胸闷和喘息等症状。
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慢阻肺患者常有心血管疾病、代谢综合征如糖尿病、骨质疏松、骨骼肌功能障碍、抑郁、焦虑、肺癌等慢性病合并症,是导致患者住院和死亡的独立危险因素。同时随着慢阻肺的进展,会引起右心功能不全、呼吸衰竭、自发性气胸等并发症。这些症状和合并症会导致慢阻肺患者的生活质量明显降低,同时给家庭带来一定的经济负担。

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慢阻肺患者的家庭氧疗指导

慢阻肺是一种常见的呼吸系统疾病,秋冬季节常反复发作急性加重。慢阻肺可能是长期吸烟或吸入粉尘引起的,也可能是细菌、病毒等病原体感染导致的,进而导致肺脏组织出现功能受限,气流受限,肺部氧气转换能力下降,很难满足患者呼吸和通气的需要。缺氧会影响人体大脑功能,从而影响肢体功能和精神状态,患者健康受到影响,甚至危及生命
慢阻肺患者需要通过吸氧的方式进行缓解,通过氧疗,可以为人体的组织器官提供相对充足的氧气,满足人体正常的代谢需求,通过吸氧可改善大脑供氧,对患者的精神状态产生好的影响。家庭氧疗可以显著降低慢阻肺患者的急性发作率和再次住院率、提高患者的生活质量和生存率。
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什么是长期家庭氧疗?

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长期家庭氧疗是指24小时内吸氧超过15小时(想起来才去吸一会儿氧,时间远远不够哦),氧疗时间至少6个月以上,并且在家中进行的氧气疗法。
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氧气源如何选择?

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家用的氧气源一般有压缩氧、液态氧和氧浓缩器(俗称制氧机)三种。压缩氧价格低廉,但是长期使用需反复罐装,而且搬运比较麻烦;液态氧装备轻巧,携带方便,但是价格昂贵;制氧机是装有分子筛的气体过滤器 ,空气经过半透膜时,小分子气体如氦气、氧气可通过,而氮气则被吸附,经过此膜浓缩后,氧浓度可达90%以上,通过调整氧流量,混合一定量的空气,达到调节吸入氧浓度的目的,可长期使用,但需要电源,并且携带不太方便。
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氧流量如何调节?

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注意控制好氧流量,一般采用持续低流量吸氧的方式,1~2升/分钟,吸入氧气的浓度为25%-29%。因高浓度吸氧可造成慢阻肺患者二氧化碳潴留,引发肺性脑病。

一般家庭制氧机所制出的氧气浓度没有医用氧气浓度高,此时可根据制氧机的制氧浓度调整流量,尽量靠近上述流量范围的上限。吸氧前,先用湿棉签轻轻清洁鼻腔,然后调节好氧气流量,最后再戴上鼻导管。吸氧停止时,先将鼻导管拔出,再关闭氧流量表。
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湿化液如何选择?

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氧疗时为了避免干燥的氧气对气道粘膜的刺激和损伤,所以一定要加入湿化液。哪些“水”可以当湿化液呢?灭菌蒸馏水、冷开水或是纯净水都可以,一般情况下加入湿化瓶1/2-2/3满就可以了。
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用氧注意事项

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做好“四防”:防火、防油、防震、防热;氧气瓶、制氧机应放于阴凉处,并远离烟火和易燃品;氧气瓶搬运时要避免倾倒撞击,防止爆炸。

白天使用制氧机,机器离患者一米左右即可;夜晚睡觉的时候,可以离得远一些,比如可以打开卧室的门,将机器放到卧室外面,防止机器发出的排氮声音影响正常睡眠。机器最长可以用6米的吸氧管,只要够长都可以,不会影响吸氧的效果。


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如何自我监测?

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建议配备便携的指脉氧饱和度仪,随时检测氧疗效果,一般控制在88%-92%,尽量控制在不低于88%和不高于95%即可。

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如何清洁消毒?

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平常也要注意对鼻导管、湿化加温装置的更换和清洗消毒,以防止交叉感染、导管堵塞。鼻导管、湿化液需每日更换,湿化瓶宜每周清洗消毒,定期清洗、更换制氧机过滤棉。

最后切记,一定要按时到医院复查及遵医嘱治疗!


慢阻肺患者的食疗指导

慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)是一种慢性消耗性疾病,慢阻肺患者普遍营养不良。慢阻肺患者的呼吸基本以胸式呼吸为主,以胸式呼吸为主的表浅呼吸不能保证肺脏有效的通气量,还可能引起呼吸肌紧张,增加耗氧量。因此慢阻肺患者用于呼吸的做工和营养消耗比一般人高。慢阻肺患者长期处于缺氧状态,血液在体内循环不畅,可能造成胃肠道淤血,减少胃肠蠕动,胃肠动力不足,因此慢阻肺患者肠道营养吸收减少。
慢阻肺患者急性加重期,饮食应清淡易消化为主,多食新鲜蔬菜和水果,避免辛辣等刺激性食物及生冷食物,忌海鲜发物,如海鱼、海虾、蟹等;痰多者忌油腻及粘滞的食物,如奶油、肥肉、油炸食品。
慢阻肺患者稳定期,饮食要注意营养搭配,调整机体状态,提高抗病能力。肺阴虚者以多食性味甘凉的食物,如梨、藕、百合、枇杷等。肾气虚者应宜清补,可食用松子、栗子、莲子,核桃、白果等。
慢阻肺患者需要补充优质蛋白质。蛋白质是人体所需的重要营养物质,可以维持和恢复慢阻肺患者的肺功能、肌肉力量和免疫功能,阻止体内蛋白质的分解。优质蛋白来源包括鱼肉、鸡肉、鸡蛋、坚果和牛奶。
慢阻肺患者需要补充各类维生素。维生素是维持新陈代谢和人体各项系统功能的物质,对慢阻肺患者来说,含维生素A的食物有润肺、保护气管功效。维生素C的食物有助于抵抗细菌和病毒的感染,提高免疫力。绿叶蔬菜、豆类、新鲜水果,鱼肝油、动物肝脏可以提供慢阻肺患者身体所需的维生素。
慢阻肺患者要减少碳水化合物的摄入。大量碳水化合物会产生较多的二氧化碳。慢阻肺患者存在呼吸困难等症状,导致二氧化碳不容易排除体外,增多的二氧化碳排不出去就会堆积在体内,加剧缺氧,加重呼吸负担,导致症状加重。

食疗推荐

百合麦冬粥


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用料:鲜百合30克、麦冬9克、粳米50克、冰糖适量。
做法:将鲜百合、麦冬、粳米放入锅中,加水煮成粥,出锅前加入冰糖适量。
功效:养阴润肺,醒脾和胃。百合具有润肺止咳、清心安神的作用,麦冬具有养阴润肺、益胃生津的作用。

食疗推荐

核桃生姜汤


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用料:核桃仁30克、生姜9克。
做法:核桃仁洗净,生姜切片,加清水煎汤服用。
功效:温中散寒,补肾定喘。核桃仁含有油脂,可提供慢阻肺患者丰富而有益的不饱和脂肪酸,具有补肾固精、温肺定喘、润肠通便的作用,生姜具有解表散寒、温肺止咳的作用,能有效缓解肺寒咳嗽、咳痰等作用。



供稿:萧山区中医院二十九病区

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