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根据世界卫生组织国际癌症研究机构(IARC)发布的《2021年全球最新癌症负担数据》显示:2021年全球新发癌症病例1929万例、死亡病例996万例。并且根据中国国家癌症中心公布的最新数据显示,中国每年约有406万例新发癌症,死亡病例数约241.35万例。放疗作为癌症治疗的主要手段之一,受到了很多人的关注。那么什么是放射治疗?又需要做什么准备呢?
放射治疗
是治疗恶性肿瘤的主要手段之一,采用如X射线、电子线等放射线杀死肿瘤细胞。
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放射治疗疗法
放射治疗实施前需经历一系列的准备,包括依据患者的病情病期确定治疗方案;制作放疗的体位固定装置;CT模拟机定位;医生勾画治疗的范围;物理师设计放疗计划;医生评估确认放疗计划;最后才交给放疗技师执行放疗。
为了最大程度的杀死肿瘤细胞,并尽可能减少对正常组织和器官的损害,放射治疗常采用分次治疗,最常用的是每天照射一次,每星期治疗五天(周一至周五)的方法。为了减少对正常组织的照射,每次放疗常要分多个照射野,因此在每次放疗时,治疗技师要调整几个角度照射。
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放射治疗常见副反应
皮肤损伤:
初期照射区域皮肤发红,后期部分患者会出现皮肤干燥,瘙痒,一些患者会出现脱皮等。如果发生皮肤脱皮伴有渗液,就需要暂停放疗。
脱 发:
全脑照射时会脱发。
疲 乏:
大部分患者都会有,多数可以耐受。
喉和气管损伤:
常伴有咽喉疼痛,干咳等症状,对症处理即可。
放射性食管炎:
大部分患者会有进食异物感,多数在放疗2周后出现,可伴有进食时胸骨后不适。症状轻微者仅需要注意饮食即可,可进食温凉软食,禁食过热、干硬以及较粘的食物等。症状严重者需要到医师处就诊,接受抗炎、表面麻醉剂治疗。
放射性肺炎:
轻者无症状,多于放射治疗后3月内出现症状,常有刺激性干咳。严重者(3级及以上)有明显气急伴或不伴有发热,需及时到医师处就诊。
03
放疗定位患者须知
患者在接受放射治疗前,需先进行CT模拟定位。
1、在定位前取下耳钉、耳环、项链、发卡等配饰。胸部定位患者,还需去除皮带、钥匙等金属物品,脱去上身衣物。
2、患者需在定位床上按医生的要求保持确定的姿势,不能随意移动,保持平静、均匀的呼吸。整个定位过程不会产生疼痛,患者无需紧张。
3、定位后,医生在患者体表上画的定位标记线,请保持清晰、不要洗涤。请家属每天协助检查,如发现体表标记线有褪色、变淡迹象,请及时找放疗科普通门诊就诊,对标记线进行颜色加深。
4、定位完成后,约需等待5-7个工作日才能开始放疗。放疗中心会提前一天电话通知,请保持预留手机畅通。
5、患者接到通知电话后,请当天上午8:00-9:00、下午1:30-2:30来放疗中心服务台办理交费手续,并至放疗普通门诊开具验血单,上午10:00-11:00、下午3:00-4:00至放疗中心进行摆位验证,验证通过后到1号机房找张老师预约正式放疗时间。
6、放疗等待期间,若需接受其他治疗,请及时告知放疗主管医生。
04
放射治疗患者须知
1、本科的放疗时间为每周一至周五。周六、周日休息(如遇国定长假另行通知)。
2、请按预约时间段前来治疗,如遇特殊情况会有所调整。特殊情况包括:机器故障,治疗部位不同略作顺序调整等。
3、治疗按医生定位时的位置进行。治疗中不能活动、也不要咳嗽、说话,以确保治疗精准性。如有身体不适,可举手示意。
4、请保持照射部位皮肤干燥,不要搔抓、洗涤。请家属协助每天查看您身上的放疗定位标记线,如发现颜色变淡,请及时至放疗普通门诊就诊。
5、脑部放疗患者需根据主管医生医嘱用药,并全程有家属陪同。
6、放疗期间,需至少一周一次至您的放疗主管医生门诊就诊随访。如遇到医生下班时间病情突然严重,请及时去急诊室就诊。
7、如因特殊情况需停止放疗时,请及时与您的主管医生联系。
8、放疗结束第二天至放疗中心服务台取放疗小结(早中班的患者于下午15:00,晚班的患者请在次日上午10:00)。
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放疗过程中请您配合
1、身体皮肤上的标记应保持清晰,不要擅自清洗及涂改。标记不清晰时及时找主管医生描记清楚,以保证照射的准确性。
2、放疗时体位应与医生定位时体位一致,放疗技师摆好体位后不能再活动,必须保持既定体位到照射结束。
3、患者要穿容易暴露照射部位的衣服,病人宜穿棉质衣服,有利于保护皮肤。
4、肺部患者特别注意预防感冒,避免肺部感染加重病情。
患者生活小提示
戒除烟酒,规律生活
可多食滋阴润肺、止咳化痰的食物
如冬瓜、西瓜、莲藕、白梨等
忌食辛辣等刺激食品
如胡椒、芥末、辣椒等
供稿:放疗科
编辑:宣传处