留置针已成为静脉输液常用工具，很多患者可能需要在门诊完成静脉输液治疗，而留置针的居家护理在这时便显得尤为重要。

让我们一起来了解一下吧。

一、一起来了解留置针

1.什么是留置针？

静脉留置针也叫静脉套管针，俗称“软管”、  “软针”，是用材质柔软、生物相容性高的专用材质制成，包括8个部分：

留置针穿刺时，护士会将外套管和针芯一起刺入患者的血管中，当确认导管送入血管后，再拔出钢质针芯，只将柔软的外套管留在患者的血管内进行输液。

相比传统钢针，留置针具有很多优势。

2.留置针的优势有哪些？

静脉留置针主要用于静脉输液，软套管在短期内留置在患者的静脉内，呈漂浮状态，这样就会减少对静脉内壁的损伤，能很好的保护血管，与传统的静脉输液钢针相比，其具有以下优点：

· 拥有独特针尖设计，穿刺疼痛感较钢针小

· 减少对患者反复穿刺所引起的疼痛、恐惧

· 可以多次为患者进行静脉输液和静脉推注药物

· 提高了药物治疗的及时性和用药的灵活性

· 软套管的设计，使患者输液时更为舒适、自由

· 留置针导管材质柔软，不易损伤血管，能更大限度的保证输液安全

· 拥有特殊软套管材质，有效减少静脉炎、药物外渗等意外的发生

3.使用留置针会不会有后遗症？

在静脉输液过程中，不管使用传统的穿刺钢针，还是使用静脉留置针，都有可能出现药物外渗、针头脱出、非计划拔除导管等意外情况。但是，因留置针导管材质软、设计更人性化等原因，静脉留置针出现的并发症少于传统钢针，静脉留置针常见并发症及处理见下图：

虽然留置针可能会出现静脉炎、导管堵塞等问题，但是，只要穿刺留置针后，护理得当，随时注意患者反应、及时发现异常，大部分意外情况会被及时、得当解决处理的，不会留下后遗症。

那么，患者带着留置针回家以后，我们该怎么进行居家护理呢？

二、掌握留置针居家护理10大要点，少疼痛，更安全

在门诊进行治疗时，患者输液结束后可以回家休息。在家里，如何进行居家护理，对患者留置针使用时限、是否出现并发症等有着十分重要的关系，我们需要做到以下10点：

1. 护理人员会使用透明的敷贴、胶布等妥善固定留置针，我们要注意避免撕拉敷贴或胶布，以防导管脱落；

2. 不要旋动留置针尾端的封闭接头（也就是肝素帽哦），以防血液渗出；不要随意扭动肝素帽及延长管上的小夹子（输液结束后小夹子应处于关闭状态），以免造成留置针堵塞、出血和感染；

3. 留置针部位应保持清洁、干燥，不能沾水，如果患者洗澡或者洗手，需要避开留置针部位，或者使用保鲜膜包裹该部位，洗浴后再撤掉保鲜膜； 若不小心将透明敷贴浸湿，应到医院更换敷贴；

4. 患者可以适当活动，但穿刺留置针的肢体不可剧烈活动，手部使用留置针时，应避免提重物，以防回血；

5. 避免碰撞置管局部、避免用手按摩局部；切勿用力扭曲或用外力牵拉留置针，以免造成留置导管断裂或脱落；

6. 要避免患者抓、挠、拽及睡觉过程中过度压迫留置针部位；

7. 婴幼儿可用干净小毛巾或宽松棉布袜子、丝袜等包套在留置针外部，防止对留置针的牵拉；留置针在头部时，可以给宝宝戴一顶松紧合适的帽子或者使用特质头套，以防止宝宝抓扯留置针；

8. 观察患者留置针穿刺部位的皮肤有无红肿、瘙痒、破溃、疼痛、皮疹等表现，如有以上情况应及时请医护人员帮助处理；

9. 在家期间，若发生留置针意外脱落，不用慌张，可立即用消毒棉球、棉签或纱布、创可贴等按压针眼处3～5分钟，直至不出血就可以了；

10. 拔除留置针24小时之内，留置针穿刺针眼处不要用热敷，以免针眼处扩张出现皮下渗血。

只要做到以上几点，对患者的留置针护理得当，留置针一般可以保留和使用 3～5天。

三、留置针居家护理常见问题答疑解惑

· 患者置有留置针的手、脚可以活动吗？

患者适当的活动不会影响手部留置针的输液效果，如写字、吃饭、看书等，但是要避免剧烈的活动或者用力过度，如打球、提重物等，以防止血管内的血液回流到留置针软套管内引起堵塞。

脚腕置有留置针时，应尽量卧床休息，避免脚部用力。

· 留置针能使用多长时间？

《静脉输液治疗实践标准》中对留置针何时拔除是这么定义的：血管通路装置的拔除不能仅仅依据留置时间，只要没有红肿热痛，输液滴速正常，患者的留置针就可以继续使用，如果出现红肿热痛等症状，应该立刻拔掉。

一般来说，如果血管条件不错的患者，留置针大约可以使用3~5天左右。

· 患者留置针管内有血怎么办？

输液结束后，护士会使用预冲液或者生理盐水给患者的留置针进行正压封管，以保证留置针的通畅并使管腔内充满正压，以防止管路堵塞。

有时候患者剧烈运动或婴幼儿哭闹时，因血管内压力升高，或者由于肌肉收缩的原因，会导致血液回流，致使留置针管内会有少量回血，这是正常现象，不用担心，少量回血并不会影响留置针的下一次使用。

· 患者留置针的针眼处有渗血，有没有关系？

如果发现患者留置针的针眼有少量渗血，不用担心，第二天护士帮助患者更换敷贴就可以了。

留置针能为需要进行静脉治疗的患者减少反复穿刺的痛苦，只要居家护理到位，能够减少留置针的并发症及意外情况的发生，并延长留置时间，增加患者的舒适度，有利于促进患者的快速康复，一起学起来吧！