为了确定心室的舒张末期和收缩末期，应同时参考二尖瓣运动和腔室内径变化，避免过度依赖心电图确定时相。所有的超声心动图测量值均在心室舒张末期或收缩末期。心室舒张末期为房室瓣关闭的前一帧或心室内径最大时，心室收缩末期为房室瓣开放 的前一帧或心室内径最小时。按照ASE指南，建议主动脉及肺动脉内径的测量在舒张末期，即同步记录心电图上R波的峰尖，在该时相所测内径不是主动脉和肺动脉最大内径。

    根据2016年版中国成年人超声心动图检查测量指南，检查步骤的第一步就是连接同步心电图监护电极（不过日常工作中一般都直接跳过这一步了，原因大家都懂），然后以心电图T波终点定义心室收缩末期，QRS波R波峰尖定义心室舒张末期。这样就客观多了，再结合房室瓣和心室壁运动状态来判断时相就准确多了。

首先看心电图，可以发现心脏电活动比心脏机械活动提前，我们需要记住几个关键时间节点：

1.R波的顶点约等于心脏收缩期的开始（等容收缩期开始）

2.R波的顶点到T波的结束都是对应心室收缩期

3.T波的结束约等于等容舒张期的开始

4.心房的收缩期不等于P波的开始，P波的终末期约为心房收缩期

5.T-P间期大约等于快速充盈期+缓慢充盈期

6.T波到下一心动周期R波顶点，是整个心脏舒张期

部位内容来自于朱国荣 超声zhu的世界