1、西门子双排螺旋CT在我院的应用暨部分典型病例公主岭市第三人民医院放射线科 匡长福西门子双排螺旋CT在我院的应用暨部分典型病例公主岭市第三人民我院于2007年12月份引进西门子双排螺旋CT一秒机，截止2009年底，累计患者量达17000多人次，满足了辖区百姓对高档CT的需求，为临床科室提供了更加直观详尽准确的辅助诊断，同时提高了CT科的业务水平和收入，取得了社会效益与经济效益的双丰收。我院CT可以实现最薄1毫米，最快1秒钟的序列和螺旋扫描。在头部CT平扫上采用层厚5毫米，间隔5毫米的序列扫描，是理论和临床上公认的最佳扫描方式。我院于2007年12月份引进西门子双排螺旋CT一秒机，截止2我院CT机

2、的操作台及扫描架西门子SPIRIT2007我院CT机的操作台及扫描架西门子SPIRIT2007 西门子双排CT的功能为了更好的为临床服务，更充分的发挥这台CT的作用，有必要介绍一下这台CT的功能1，普通扫描，即平扫，比如头部，肺部，椎体及间盘，骨及关节等2，增强扫描 ，用于进一步发现及诊断病变， 多用于腹部如肝胆脾胰肾的疾病诊断和涉及血管的影像诊断（需配备高压注射器）。3，三维成像，（必须具有相应的软件才能实现）便于更加具体直观多角度多方位的观察病变。 以上三种功能，平扫天天在用，应用最多；三维成像在病灶定位，骨折的显示方面应用不少；增强扫描由于有一定的危险性和禁忌症，应用较少。 西门子双排C

3、T的功能为了更好的为临床服务，更充分的 头颅的三维重建 （SSD）舌骨颏孔颧弓 头颅的三维重建 （SSD）舌骨颏孔颧弓膝关节三维重建正面观斜面观侧面观后面观正面观斜面观侧面观后面观膝关节三维重建正面观斜面观侧面观后面观正面观斜面观侧面观后面切牙管有鼻腭神经和血管通过，也是切牙神经出入的地方，支配前牙的牙周膜神经和牙髓神经，应用于口腔手术前的麻醉，是治疗前牙注射麻牙的标志点。切牙管冠状位矢状位横轴位切牙管冠状位矢状位横轴位西门子双排螺旋CT课件 典型病例 说明：1，所有的病例图片都是咱们这台CT机做的。2，所有病例都是经过病理证实或者是临床和影像学上公认的无异议诊断。3，按照身体部位和疾病的发生

4、从上到下介绍。图像由不同读图软件从CD盘上获取编辑，略有差异。 4,第一次做课件，不足之处，欢迎指正！ 典型病例 说明：老年男性，100多岁，2天前在卫生间头部摔了一下。 急性硬膜下血肿和积液弧形血肿积液影腔梗灶老年男性，100多岁，2天前在卫生间头部摔了一下。 左顶部急性硬膜外血肿 梭形血肿 左顶部急性硬膜外血肿 梭形血肿 同一患者的骨窗骨折线骨折线 同一患者的骨窗骨折线骨折线 右侧丘脑出血 右侧丘脑出血左侧基底节区脑出血及右侧丘脑出血左侧基底节区脑出血及右侧丘脑出血蛛网膜下腔出血SAH蛛网膜下腔出血SAH 局限性脑萎缩负占位效应 局限性脑萎缩负占位效应 女性，45岁OPCA橄榄脑桥小脑萎缩

5、明显增多加深的小脑脑沟体积变小的脑桥 女性，45岁OPCA橄榄脑桥小脑萎缩明显增多加深的脑膜瘤(不同部位)蝶骨小翼脑膜瘤(不同部位)蝶骨小翼脑囊虫病粘连变形的环池左翼囊虫体钙化结节脑囊虫病粘连变形的环池左翼囊虫体钙化结节骨性狮面颅骨骨纤维异常增殖症明显增厚致密的额骨骨性狮面颅骨骨纤维异常增殖症明显增厚致密的额骨肺癌脑转移瘤卒中转移瘤瘤体水肿区出血区肺癌脑转移瘤卒中转移瘤瘤体水肿区出血区右上颌窦霉菌感染干酪样钙化增厚的上颌窦粘膜右上颌窦霉菌感染干酪样钙化增厚的上颌窦粘膜下颌骨含牙囊肿膨胀变薄的骨壁囊液内生牙下颌骨含牙囊肿膨胀变薄的骨壁囊液内生牙右侧鼻咽癌，解放军208医院病理右侧咽隐窝变浅消失C

6、1横突孔枢椎齿突颈前软组织影增厚咽旁间隙咽鼓管开口右侧鼻咽癌，解放军208医院病理右侧咽隐窝变浅消失C1横突孔红玉鸟红玉鸟奇叶变异 肺窗纵膈窗右肺上叶 奇叶奇静脉弓上腔静脉奇叶变异 肺窗纵膈窗右肺上叶奇叶奇静脉弓上腔静脉甲流患者的肺部改变（吉大一院确诊）肺窗甲流患者的肺部改变（吉大一院确诊）肺窗同一患者的CR像和纵膈窗心包积液右侧胸腔积液CR像同一患者的CR像和纵膈窗心包积液右侧胸腔积液CR像结核球结核空洞及支扩结核空洞扩张的支气管结核球结核球结核空洞及支扩结核空洞扩张的支气管结核球同一患者的纵膈窗结核球奇静脉弓同一患者的纵膈窗结核球奇静脉弓双肺下叶支气管扩张肺窗印戒征斜裂双肺下叶支气管扩张肺

7、窗印戒征斜裂肺部霉菌感染结核空洞霉菌球肺部霉菌感染结核空洞霉菌球右肺上叶鳞癌左肺上叶尖后段支气管阻塞性炎症闭塞的右肺上叶支气管肺窗左肺上叶支气管右肺上叶鳞癌左肺上叶尖后段支气管阻塞性炎症闭塞的右肺上叶支气同一患者纵膈窗纵膈窗闭塞的右肺上叶支气管同一患者纵膈窗纵膈窗闭塞的右肺上叶支气管女性50岁。肺腺癌肺内转移腺癌瘤体转移结节被截断的下叶背段支气管女性50岁。肺腺癌肺内转移腺癌瘤体转移结节被截断的下叶背段支同一患者纵膈窗被截断的下叶背段支气管转移结节同一患者纵膈窗被截断的下叶背段支气管转移结节 同一患者脑部转移图像手指样水肿区 同一患者脑部转移图像手指样水肿区创伤性膈疝胃内潴留物随胃疝入的网膜囊

8、脂肪和血管创伤性膈疝胃内潴留物随胃疝入的网膜囊脂肪和血管主动脉夹层钙化内移的内膜瓣胸腔积液假腔及附壁血栓 真腔主动脉夹层钙化内移的内膜瓣胸腔积液假腔及附壁血栓 西门子双排螺旋CT课件肝脓肿气泡影脾切记肋单元肝脓肿气泡影脾切记肋单元肝内胆管多发结石扩张的肝内胆管结石肝内胆管多发结石扩张的肝内胆管结石巨块型肝癌巨块型肝癌多囊肝合并感染未感染的囊肿感染的囊肿脾大多囊肝合并感染未感染的囊肿感染的囊肿脾大多囊肾结石或钙化灶多囊肾结石或钙化灶左侧自截肾钙化的输尿管左侧自截肾钙化的输尿管左肾癌左肾癌右肾碎裂包膜下血肿碎裂的肾脏右肾碎裂包膜下血肿碎裂的肾脏急性胰腺炎脂肪肝略增厚的“吉氏”筋膜第一天急性胰腺炎脂肪肝略增厚的“吉氏”筋膜第一天 同一患者第二天复查CT明显增厚的“吉氏”筋膜脂肪肝第二天 同一患者第二天复查CT明显增厚的“吉氏”筋膜脂肪肝膀胱癌膀胱后壁局限性增生软组织影膀胱癌膀胱后壁局限性增生软组织影前列腺增生结石或钙化灶前列腺增生结石或钙化灶L3，4及L4，5 间盘膨隆并突出受压变形的硬膜囊腰大肌L3