<p class="ql-block">在医院，特别是在ICU病区，吸氧是最基本的治疗，在呼吸道疾病的患者群里，</p><p class="ql-block">甚至家用吸氧机都备受广大患者青睐。</p><p class="ql-block">虽然说</p><p class="ql-block">氧疗有一定好处</p><p class="ql-block">但并非所有人都适合</p><p class="ql-block">购买、使用前</p><p class="ql-block">您可能需要先了解这些问题</p> <h3><strong>氧疗</strong>是通过提高吸入气中的氧浓度，以缓解或纠正机体缺氧状态的医疗措施。</h3></br><h3>坚持家庭氧疗能使得一些疾病的死亡率成倍下降，生存期延长，生存质量提高，综合医疗费用下降。例如家庭氧疗能改善慢性阻塞性肺疾病（COPD）的预后，可减少COPD患者急性发作的频率。</h3></br><h3>长期氧疗在欧美和发达国家开展较为普遍，随着经济的发展，新的氧疗技术的产生和氧疗方法的不断改进，氧疗逐渐走入我国的普通家庭。</h3></br><h3><strong>一、  家庭氧疗到底好不好？</strong><br></br></h3></br><h3>万物生长靠太阳，人是离不开氧气的。<strong>对一些长期缺氧的病人</strong><strong>，长期家庭氧疗，可以改善机体缺氧症状</strong>，缓解慢性缺氧的临床症状，改善他们的生活质量，提高机体的免疫力，预防疾病的急性加重，可以减少因急性加重而住院的次数，有利于减轻患者和社会的经济负担。</h3></br><h3><strong>二、  什么样的人需要长期吸氧？</strong><br></br></h3></br> <h3>目前长期吸氧人群主要为<strong>心肺功能不全导致的慢性缺氧的患者</strong>，比如COPD终末期、肺间质纤维化终末期和慢性左心功能不全的患者，老年人往往是这些疾病的主体，所以老年人是长期家庭氧疗的主要人群。</h3></br><h3><strong>三、  家庭氧疗怎么吸？</strong><br></br></h3></br><h3><strong>（一）  COPD患者</strong></h3></br><h3>对于在稳定期血氧分压（PaO2）&lt;55mmHg，或者PaO2 55-59mmHg伴继发性血色素增高、肺动脉高压、肺心病和右心衰的患者，都可以考虑长期家庭氧疗，具体是否需要长期吸氧，可以遵循专业医生的建议。</h3></br><h3>推荐吸氧流量为1-2升/分，维持血氧饱和度在90%左右就可以了，太高反而引起体内二氧化碳的潴留，吸氧时间最好每天&gt;15小时。</h3></br><h3><strong>（二）肺间质纤维化患者</strong><br></br></h3></br><h3>晚期患者因为无法进行气体交换而导致缺氧，容易出现呼吸困难，如果血气或指末氧饱和度提示缺氧时，家庭氧疗可以改善症状，增强活动能力。</h3></br><h3>吸氧浓度可以根据氧饱和度来决定，维持氧饱和度在88%以上，最好24小时不间断。</h3></br><h3><strong>（三）慢性左心功能不全的患者</strong><br></br></h3></br><h3>各种疾病导致的左心功能不全，虽经强心扩血管治疗患者仍出现夜间平卧时呼吸困难、口唇紫绀的患者，除了高枕卧位外，夜间的氧疗可以改善机体的缺氧状态。</h3></br><h3>吸氧的浓度可以根据氧饱和度来决定，维持氧饱和度90～95%。</h3></br><h3><strong>四、  家庭氧疗需要注意什么？</strong><br></br></h3></br><h3><strong>（一）吸入气氧浓度选择</strong><br></br></h3></br><h3>以能够达到满意的PaO2水平的最低吸氧浓度，多数学者认为满意的PaO2为60mmHg，即血氧饱和度（SpO2）90%左右。如果长期吸入太高浓度的氧气，会出现氧中毒现象，一般认为40%以下的吸氧浓度是比较安全的。</h3></br><h3><strong>吸氧浓度的换算：</strong>21%+4*吸氧流量%，比如说氧流量2升/分，吸氧浓度为29%。</h3></br><h3> <p class="ql-block"><b>　　（二） 吸氧导管的选择</b></p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">一般采用鼻导管，需要高浓度吸氧，可以用面罩。如有高碳酸血症的患者，应避免使用面罩，选择鼻咽部鼻导管吸氧，可以提高吸氧浓度，血中二氧化碳浓度不至于上升过高。导管应定期清洗和消毒，避免交叉使用，有条件定期更换。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><b>（三） 氧疗注意加温和湿化</b></p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">防止吸入干冷的氧气刺激损伤气道粘膜，致痰液干结，影响纤毛的运动，影响排痰的效果。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">湿化器应定期清洗和消毒，避免交叉使用。</p> <h3><strong>（四）  吸氧装置的选择</strong><br></br></h3></br><h3>有些企业提供的氧气小钢瓶，由于气量有限，有条件的建议使用制氧仪。</h3></br><h3><strong>（五）  用氧安全</strong><br></br></h3></br><h3>最后也最重要的，就是安全问题。氧气瓶存在安全隐患，在运输使用的过程中，应做好防护措施，安全用氧。</h3></br><h3>盲目吸氧不可取</h3></br><h3>掌握原理和方法</h3></br><h3>谨慎吸氧</h3></br><h3>才能更健康</h3></br>