很多医生都在强调说乳腺癌这件事必须要早发现、早治疗!也提倡女性在家里自查自检。但是有一件事你必须清楚,那就是你自己的自查自检绝不能作为判断乳腺癌的标准!
每一个人对痛苦的体验是不一样的,身体情况是不一样的,知识储备是不一样,对疾病的态度也是不一样的。这就造成了一部分女性自查自检出了小肿块却总觉得不是大毛病,拒绝看医生;还有一部分女性明明是乳腺增生,却把自己吓得半死。所以说,自查自检可以作为自我检测的一部分,但绝不能作为筛查乳腺癌的标准,必须定期到医院检查。
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乳腺癌筛查可分为两类:
1.机会性筛查:
就是女性自主到医院进行筛查。一般建议40周岁左右的女性定期到医院做乳腺癌的筛查。对于一些乳腺癌高危人群可将筛查起始年龄提前到20周岁。
2.群体普查:
就是社区或单位有组织地为适龄妇女提供乳腺筛查。
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四种常用的筛查方法:
1.临床乳腺检查
优点:简便、易行,可重复性强。
从目前的研究来看,这种方法敏感度低,受主观因素影响较大,筛查发现早期乳腺癌的比例仍较低,但其提供了一个让女性警惕乳腺癌发生的机会。
2.乳腺超声检查
优点:能较好地显示乳腺肿块的特征,可鉴别在X线片上看不到,但可触及的肿物,可以早期发现乳腺肿物并鉴别是良性还是恶性。
这种方法操作简便、安全、无辐射、可重复性强,并可多切面、动态观察及测量肿块血流等,有利于乳腺良恶性病变的鉴别诊断,其效果显著而价格相对较低。
3.乳腺磁共振成像
优点:具有极好的软组织分辨力和无辐射等特点,对乳腺检查具有独到的优势。
适应症主要为:①乳腺X线和超声检查对病变检出或确诊困难的病人。②对腋下淋巴结肿大病人评价乳腺内是否存在隐性乳腺癌。③用于乳腺癌术前分期,可为临床能否行保乳手术提供可靠依据。④用于乳腺术后或放疗后病人复诊。⑤乳腺癌高危人群普查。⑥成形术后病人。⑦对乳腺癌新辅助化疗进行评价。
4.数字乳腺断层合成技术
优点:可以通过一系列不同角度对乳腺进行快速采集,获取不同投影角度下的小剂量投影数据,可回顾性重建出与探测器平面平行的乳腺任意深度层面X线密度影像。
这种方法的特点是辐射剂量小,可获得任意层面影像,可进一步处理显示三维信息,有更高的敏感度和特异度,可降低复检率。
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自检应该这样做:
1、看乳房两侧是否有异常。
2、看外观。看乳晕,皮肤是否光整。
3、躺在床上,手方平,在乳房上触摸滑动,先从一个方向,以乳头为中心画一个十字,然后靠近外侧的从外向上滑动,靠近内侧的从内向上滑动,然后从内向下滑动,再从外向下滑动,感觉有没有肿块。
4、触摸乳头乳晕区有没有肿块。
5、检查乳头有没有溢液。
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不同年龄段乳腺癌筛查要求:
20-39岁
不推荐非高危人群进行乳腺癌筛查。
40-49岁
建议每年1次乳腺X线检查,推荐与临床体检联合,对致密型乳腺推荐与B超检查联合。
50-69岁
每1-2年1次乳腺癌X线检查,推荐与临床体检联合,对致密型乳腺推荐与B超检查联合。
70岁或以上
每2年1次乳腺X线检查,推荐与临床体检联合,对致密型乳腺推荐与B超检查联合。
乳腺癌一定要早发现、早治疗,女性要养成定期去医院进行体检和癌症筛查的好习惯。