三维钛网是什么钛网修补颅骨缺损的优点和缺点

新闻资讯2026-04-23 16:02:02


     颅骨,作为人体大脑的保护罩,承担着生命活动最重要的职责。据统计,每年因交通事故和意外所致的颅骨缺损病人超过300万人,颅骨缺损是颅脑损伤病人伤后及术后较常见的后遗症。由于脑组织失去了正常颅骨的屏蔽作用而容易二次受伤,且颅骨缺损能引起各种症状和影响外观,常需行颅骨修补成形术,使颅内压尽早恢复正常稳定状态,减少颅内压因颅骨缺损造成的脑压每天的剧烈变化,对脑的持续的不断严重损害和功能的影响,所以,应尽早行颅骨修补。颅骨修补主要的是对脑组织的保护作用,另外还有使颅腔重新恢复密闭容腔,改善了缺损局部脑组织的血流动力学。总之,颅骨修补术对于整形、神经功能的恢复有很明显的作用,对患者的心理、精神、康复都会产生极大的影响。


  一、目前,颅骨修补多数医院都在选用钛网材料,钛网修补颅骨的优点:

1、钛网是金属里硬度较高、重量较轻的材料,比其他金属更适合做颅骨修补材料。2、钛网是一种非腐蚀性金属,能抵抗身体分泌物且无毒。3、钛网通过电脑塑形,能较好还原头颅。4、钛网术后感染率比较以前的有机玻璃、骨水泥等更低,手术难度和风险也会更低。
二、钛网做颅骨修补存在很多缺点:


1、钛网属于金属异物,植入体内可能产生排斥及增加感染的机会。
2、修剪的钛网边缘锐利易割伤皮肤;定制的钛网过大与颅骨重叠处过宽、局部骨质疏松可致钛钉松动;如果钛网塑形不佳可导致边缘翘起刺伤皮肤。
3、皮瓣本身菲薄或切削时过薄;皮瓣内面止血时电刀或电凝过分烧灼;大骨瓣减压手术后颅骨缺损范围大,需要的皮瓣也大,对血供的影响也就越明显,局部皮肤营养差、血供差,皮瓣容易发生坏死、破溃,出现切口裂开、修补材料外露。
4、颅骨修补术前皮瓣塌陷明显,皮瓣切口缝合时张力大,切口缘损伤严重或缝合不当导致皮肤内翻,切口愈合困难。
5、两次手术在切口埋下的线结为异物,如发生线结反应会引起感染,感染后局部瘙痒,搔抓后创面会逐步扩大。
6、术中皮瓣止血不佳或皮瓣塌陷明显,修补术后出现较大的皮下死腔或皮下积液、积血,钛网与硬脑膜分离、留有残腔,导致切口愈合困难。
7、钛网慢性切割头皮。颅内低压对颅骨修补处头皮的内吸作用及细小的钛网网架对头皮的慢性切割,使三维钛网渐渐变浅,最后导致钛网外露,此情况呈缓慢渐进过程。
8、干扰CT核磁等医学检查等。

 三、 其他修补材料
  1、目前有一种更适合颅骨修补的材料,可以大大减低风险的发生,那就是聚醚醚酮材料,也叫做peek材料。Peek材料是目前最为先进的治疗颅骨缺损的材料,同时也是最适合选做颅骨修补手术的材料之一。聚醚醚酮是一种与人体自身颅骨相当的高分子材料,生物相容性更高;它虽然坚固但是很有弹性和韧性,抗击能力更强,防护性能更好,舒适度也更高;具有很强的隔热性能,不会有冷热反应敏感的情况发生;术后也不会出现感染,不会有排斥反应;射线可透过,不形成伪影;更重要的一点是聚醚醚酮是一种可以三维塑形的材料,可以根据患者的不同需求进行三维重建定制。根据患者的脑部CT数据进行设计,利用3D打印技术制作出与骨窗完美匹配的颅骨,修补后的颅骨和自身颅骨基本无异。peek材料的缺点是价格偏高。

2、自体颅骨骨瓣冻存,把颅骨骨瓣通过实验室制备负196度冻存,需要时可作为修补材料,其优点是自体组织不会排异,生物相容性好,没有异物植入,患者更容易接受。

三维钛网是什么钛网修补颅骨缺损的优点和缺点_https://www.jmylbn.com_新闻资讯_第1张