项目 评分标准 1.观察到的抑郁
指反映在言语、表情和姿势等方面的悲伤忧郁和沮丧失望。按照观察到的抑郁程度和“高兴不起来”的程度评分 。 0分--没有悲伤
1分
2分--看起来是悲伤的，但能使其高兴一些
3分
4分--在大多数时候都表现出悲伤和抑郁
5分
6分--时刻都看起来非常悲伤，极度抑郁 2.抑郁主诉
指主观体验到的心境，包括内心抑郁、情绪低落、沮丧失望、感到无助或其它类似主诉，按照其强度、时间及受环境经历影响的程度评定。 0分--在日常心境中偶有抑郁
1分
2分--有抑郁或情绪低沉，但可使之愉快些
3分
4分--沉湎于抑郁沮丧心境中，但是环境仍可对心境有些影响
5分
6分--持久不断的深度抑郁沮丧 3.内心紧张
指讲不清楚的不舒服，紧张不安、内心混乱、精神紧张直至苦恼和恐惧。按照对被试者需要的安慰保证的程度、频度、时间及范围评定。 0分--平静，偶有瞬间的紧张
1分
2分--偶有紧张不安和难以言明的不舒服感
3分
4分--持久的内心紧张，或间歇呈现的恐惧状态，要花费相当努力方能克制
5分
6分--持久的恐惧和苦恼，极度惊恐 4.睡眠减少
指与往常相比，主观体验的睡眠深度或持续时间减少。 0分--睡眠如常
1分
2分--轻度入睡困难，或睡眠较浅，或时睡时醒
3分
4分--睡眠减少或睡眠中断2小时以上
5分
6分--每天睡眠总时间不超过2~3小时 5.食欲减退
指与以往健康时相比，食欲有所减退或丧失。根据对食物的渴望减少或需要强迫自己进食的程度进行评分。 0分--食欲正常或增进
1分
2分--轻度食欲减退
3分
4分--没有食欲，食而无味
5分
6分--不愿进食，需要他人帮助 6.注意力集中困难
代表在注意力集中时出现的困难，直至完全无法集中注意力。根据强度、频率和产生的无能程度进行评分 。 0分--表示没有注意力集中困难
1分
2分--表示偶尔出现注意力集中困难
3分
4分--表示集中和维持注意力的困难，这降低了阅读或进行对话的能力
5分
6分--表示无法阅读或进行对话，集中注意力有很大的困难 7.懒散
代表开始困难或在启动和执行日常活动时的缓慢程度。 0分--几乎没有任何开始的困难，没有迟缓
1分
2分--有开始行动困难
3分
4分--难以开始简单的日常活动，需要努力才能进行
5分
6分--完全懒惰，在无帮助情况下无法做任何事情 8.感觉不能
指主观上对周围环境或原先感兴趣的活动缺乏兴趣，对环境或人的反应能力降低。 0分--对周围环境和他人有正常的兴趣
1分
2分--享受平常兴趣的能力降低
3分
4分--对周围环境失去兴趣，对朋友和熟人失去感情
5分
6分--呈情感麻木状态，不能感受愤怒、悲伤和愉快，对亲友全无感情 9.思想悲观
指自责、自罪、自卑、悔恨的自我毁灭等想法。 0分--没有悲观想法
1分
2分--时有时无的失败感、自我责备或自我贬低的想法
3分
4分--持续的自我指责，或明确但仍然理性的罪恶感或罪过感，对未来越来越悲观
5分
6分--自我毁灭、自我悔恨或罪恶感深重的妄想，荒谬且难以动摇的自我谴责 10.自杀观念
指感到生命无价值，宁可死去，具有自杀的意念或准备。 0分--享受生活或顺其自然
1分
2分--对生活厌倦，只是偶尔有自杀念头
3分
4分--感到不如死了好，常有自杀念头，认为自杀是一种可能的解决方法，但尚无切实的自杀计划
5分
6分--已拟定合适时机的自杀计划，并积极准备