图片来源于网络
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2023年6月,温江区人民医院老年医学中心一病区,首次开展两例B超联合IC-ECG(腔内心电图定位术)引导下的PICC置管,两次置管均顺利完成,这也是我院首次引进新技术IC-ECG的成功实践案例。
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唐大爷,今年66岁,因发热、肺癌进入温江区人民医院老年一病区。唐大爷因为病情需要长期化疗,所以入院的时候,他左手臂上就有PICC置管。
PICC专科护士兼管床护士赵汉秋在唐大爷进行入院沟通时候了解到,唐大爷左手臂的导管是一年四个月前置入的。
“唐大爷你这导管时间太长了,需要更换了。
因为PICC置管的使用时限是一年,超期可能会有断管、爆管、拔管困难这些风险。”
“我现在在温江住院,之前这导管是在成都装的,如果再去成都换管,太麻烦了。”
赵汉秋在了解到唐大爷的顾虑后,告诉他:“唐大爷,我们医院PICC团队可以直接在床旁为你置管,您不用奔波,住院期间,也可以在科室为你进行导管维护,并且,今年我们学习了新技术,能提高置管的成功率。”
经过了解与沟通,当天下午便为唐大爷成功完成床旁换管操作。
置管后,唐大爷惊讶地说:“你们医院太牛了,我上一次置管简直弄安逸了,时间久就不说了,还调了几次管,你们居然一次就弄对了。”
管床护士赵汉秋笑着说:“大爷,因为,我们有新技术呀。”
老年一病区的何大爷,今年83岁,这次因呼吸衰竭,脓毒症,重症肺炎入院,脑梗死反复感染多年。
何大爷患脑梗死5年多了,这5年来反复住院,长期的卧床和难以进食让何大爷瘦得只剩骨头架子。同时他的血管的硬化,也为救治工作带来了难题。
何大爷家人看着他这样,也觉得非常难受。老年一病区团队在了解到何大爷的情况后,向他和他家人介绍了PICC置管术。
PICC导管能为何大爷提供长期有效静脉通道、避免反复多次穿刺、并能立即在床旁置管。在科室进行维护后,何大爷家属立即提出当天下午予以置管。
以上两位患者的置管,均由PICC专科护士王燕及赵汉秋在床旁,B超联合IC-ECG引导下完成。
IC-ECG技术的引入,为老年科的慢病患者,穿刺困难的患者,带来置管的有利条件,不仅能保障治疗的有效进行,也可减轻患者反复穿刺的痛苦。
针对PICC定期进行维护的顾虑,温江区人民医院也设置有PICC门诊,可为间歇期的患者提供维护及处理相关并发症。
血管,是不可修复的通路,是生命活力的通路,更是治疗必不可少的通路。
我们重视血管的保护和合理的应用,在综合考虑患者经济情况、治疗方案、药物理化性质(渗透压、PH值)等因素下,践行:一根血管,一根导管,全疗程“一针治疗”的理念,做好”生命之道的维护”,是医疗工作者的重要职责,我们也将不断学习、专研、优化,为患者提供更优质的选择。
来源 ︳老年医学中心一病区 赵汉秋
编辑 ︳宣传统战部
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