麻醉通气系统是与病人相连接的联合气路装置,由麻醉机向通气系统提供麻醉混合气体并传送给病人,与此同时病人通过此系统进行正常的O2和CO2交换。
Mapleson通气系统
半紧闭CO2吸收环路
半紧闭式通气系统具有CO2吸收器,故允许重复呼吸,由此可保持一定的呼吸湿度,无需大量的新鲜气体输入。为防止过多的重复呼吸,在环流系统中安置单向活瓣,使气流单向输送,并每次都经CO2吸收器。
防止C02重复呼吸三条原则:①单向活瓣必需位于病人和储气囊之间,储气囊在环流系统的吸气管和呼气管之间;②新鲜气体入口不应放在排气活瓣和病人之间的环流系统上;③排气活瓣不应放在病人和呼气活瓣之间的环流系统上。
紧闭式CO2吸收环路
半紧闭式通气系统新鲜气流输入减少到不能使排气活瓣打开时,就变成紧闭式通气系统,现代麻醉机都使用紧闭式CO2吸收环路。输入的气体要恰好满足病人氧代谢的需要和全麻药的摄取。主要优点是改进湿化,无污染,节省新鲜气体和全麻药,减少热量损失等。
在碱石灰中加有指示剂,可判断其吸收CO2的效能。碱石灰是强碱,吸收CO2后,pH下降至12以下,指示剂就会变色。
2.呼吸活瓣和排气阀
吸气活瓣和呼气活瓣是仅借助自身的重力(或弹力)控制呼吸气方向的单向阀,能引导气流呈单方向运行,使呼吸气体不会混杂。
可调压力排气阀(APL阀,逸气阀)由弹簧阀门控制,调节范围0-2.45kPa,用于需要时自动排气。
3.螺纹管、储气囊和面罩
螺纹管、储气囊和面罩均为橡胶或塑料制品要求柔韧适中,易弯,不易折断或压瘪;抗静电;内壁平整,易清洗和消毒。