宁波35岁的张先生因咽喉不适，自行服用了多西环素肠溶胶囊，他在服药时，只喝了一小口水便匆匆躺下睡觉。

次日一早，他便出现了胸痛、吞咽困难等症状。紧急就医后，医生通过胃镜发现他的食管黏膜布满溃疡。经分析，这正是药物长期滞留食管导致的“药物性食管溃疡”。

△药物性食管溃疡胃镜示例

图源：南京市江宁医院

原来服用药物时，如饮水量不足，药物可能会黏附在食管壁上。以多西环素为例，这种抗生素本身具有刺激性，若滞留时间过长就会腐蚀黏膜。平躺姿势更会延缓药物通过食管的时间，导致黏膜反复受损，最终形成溃疡。

除了多西环素外，抗生素类（四环素等）、非甾体抗炎药（阿司匹林、布洛芬等）也可能引起食管损伤和溃疡。所以，服用这些药物时需严格遵守医嘱。

△图源：武汉晚报

生病后吃药是“基本操作”，但你真的“吃”对了吗？这些错误的服药习惯，快看看你有没有——

■饮水量不足：仅用一口水送服，导致药物滞留食管。

■干吞药物：不用水送服，药物直接黏附食管黏膜。

■错误姿势：服药后立即平躺或弯腰，延缓药物通过食管的时间。

■多种药物同时吞服：药片堆积在食管，延长接触时间。

■用饮料送药：果汁、牛奶、茶、咖啡等可能改变药物性质或加重刺激。

🍹 西柚汁、橙汁、石榴汁中都有一些成分，可以抑制肠道和肝脏中某些酶对药物的代谢，导致这些药物吸收过多、浓度升高，造成药物中毒或副作用增加。

🥛 牛奶中的钙会和左氧氟沙星发生化学反应，形成人体不能吸收的物质，影响药物的吸收和疗效。

🍵 茶水和咖啡中含有大量的茶碱和咖啡因，如果用这些饮料送服某些抗抑郁药物、抗生素或茶碱缓释片，会导致严重的中枢兴奋作用。

充足的水（建议200-300毫升温水）能形成“水流滑梯”，帮助药物快速通过食管进入胃部，避免滞留。水温以40℃左右为宜，避免过烫或冰水刺激黏膜。

■胶囊类药物，因外壳遇水易变黏，需250毫升以上水送服。

■双膦酸盐类，需空腹服用并用300毫升以上水，服药后30分钟内禁止平躺或进食。

服药后保持坐直或站立至少30分钟，利用重力加速药物通过食管，避免因平躺或弯腰导致药物回流滞留。

此外，睡前服药需提前1小时完成，确保药物完全进入胃部；行动不便者可用枕头垫高上半身至45°角，减少风险。

（点击可查看大图）

📢 温馨提醒：不同药物对水量、水温等要求不同，要充分了解后再服用。服药期间密切关注身体反应，一旦出现吞咽疼痛、胸痛、恶心呕吐及腹痛等症状，及时就医，尽早诊治。