李女士最近因为持续的鼻塞和流涕来到我院耳鼻咽喉科就诊。医生建议她进行鼻窥镜检查,以更深入地了解鼻腔内部的情况。虽然李女士对这项检查有些紧张,但想到能够找到病因并得到治疗,她还是勇敢地接受了。检查过程很顺利,李女士的鼻腔内部被清晰地呈现在屏幕上,医生也根据检查结果为她制定了治疗方案。
然而,在检查结束后,李女士心中却产生了一个疑问:这根深入自己鼻腔的内窥镜,是如何保证卫生和安全的呢?毕竟,它可是直接接触到了患者的体液和分泌物啊!
其实,李女士的担心并不多余。在耳鼻咽喉科,内窥镜的清洗与消毒是一项至关重要的工作。因为内窥镜种类多,包括耳内镜、鼻窥镜、鼻窦镜、电子纤维喉镜等,它们都需要直接进入患者的鼻腔、口腔、咽喉等体腔内操作,所以很容易被患者的分泌物和血液污染。再加上门诊诊疗人次多,传染性疾病隐匿性强,这就更加要求医护人员必须做好内窥镜的清洗与消毒工作。
那么,医护人员是如何完成这项工作的呢?
为了确保内窥镜的清洁与安全,医护人员需要遵循严格的洗消流程。我们这一流程称为高水平消毒,这包括预处理、测漏、清洗、漂洗、消毒(灭菌)、终末漂洗、干燥和储存等多个环节。
预处理:当内窥镜完成它的“探索任务”,医护人员会迅速用湿巾包裹住它,轻轻抹去表面的污物。随后,一阵清水从管道中喷涌而出,就像给内窥镜洗了个“冷水澡”,将管道内的残留物冲刷得一干二净。
测漏检查:在清洗前,内窥镜还要接受一场“压力测试”。医护人员会给它加压,检查是否有小漏洞,确保消毒液能够渗透到每一个角落,不留死角。
深度清洗:接下来,内窥镜全身浸泡在特制的清洗液中,享受着专业的“泡泡浴”。医护人员会用专用的刷子,仔细刷洗内窥镜的每一处细节,连管道内也不放过。清洗液中的有效成分,就像一群勇敢的“清洁小卫士”,将内窥镜表面的污垢和细菌一一消灭。
漂洗与消毒:清洗完毕后,内窥镜会再次接受清水的洗礼,将清洗液冲刷得一干二净。紧接着,它会被送入消毒室,接受高标准的消毒处理。消毒液中的有效成分,就像一群“杀菌勇士”,将内窥镜表面的细菌病毒一一消灭,确保它达到高水平消毒的状态。
终末漂洗与干燥:消毒完成后,内窥镜会再次接受清水的漂洗,确保没有消毒液残留。然后,它会被细心擦干,就像穿上了一件干净的“新衣服”。
储存:内镜将在清洁、干燥的储存库(柜)内等待使用,避免再次污染。
在清洗与消毒过程中,医护人员会特别注意以下几点:
●每次清洗前都会进行测漏检查,条件不允许时也会至少每天测漏一次。
●清洗剂和消毒剂的作用时间都会遵循产品说明书以确保消毒效果。
●消毒后的内镜会采用纯化水或无菌水进行终末漂洗以确保无菌状态。
●内镜应储存于清洁、干燥的环境中以避免再次污染。
了解了这些清洗与消毒的严格流程后,李女士心中的疑虑终于打消。这些看似繁琐的清洗与消毒步骤,实则是医院为患者筑起的一道坚固健康防线。正是这些细节,保障了每一位患者在接受耳鼻喉内窥镜检查时的安全与放心。也让患者能够安心接受检查,配合治疗,早日恢复健康。
储蕴春
浦东新区人民医院耳鼻喉科
主管护师
从事临床护理工作33年,主管护师17年,先后在外科ICU,手术室轮转,有丰富的临床护理工作经验,从事耳鼻喉专科护理工作13年,熟练掌握耳鼻喉科内窥镜、听力、鼻流量等操作及操作配合;负责耳鼻喉科门诊内窥镜洗消及管理,参与耳鼻喉科日间手术的手术配合。