耳声发射（otoacoustic Emissions， OAE）是一种产生于耳蜗，经听骨链及鼓膜传导释放入外耳道的一种音频能量。利用敏感麦克风在外耳道可以记录到这一信号。

耳声发射的能量产生于耳蜗，多数来自于外毛细胞；耳声发射可以诱发或自发产生。耳声发射主要反映耳蜗外毛细胞的功能状态，也可以观察蜗后结构及听觉中枢的生理活动，但前提是外耳道和中耳结构正常。

根据是否由外界刺激诱发，可以将耳声发射分为自发性耳声发射（SOAE）和诱发性耳声发射（EOAE）两大类。

诱发性耳声发射又可以根据刺激声不同分成不同种类，临床上最常用的是瞬态声诱发耳声发射(TEOAE)和畸变产物耳声发射(DPOAE)。

耳蜗受到外界短暂脉冲刺激后，经过一定潜伏期，以一定形式释放出的声频能量，其形式由刺激声的特点决定。通常使用短声(click)或短音(tone pip)作为刺激声，耳蜗在接受刺激声后20ms内从外耳道内记录声频能量。

典型的TEOAE信号为时域显示，瞬态诱发性耳声发射波相对于刺激的延迟时间为2~5ms，持续时间为2~5ms。TEOAE反应客观、敏感且速度快，常常用于新生儿听力筛查。

两个具有一定频率比和强度关系的纯音同时刺激耳蜗后，由耳蜗产生并在外耳道中记录到的、频率与刺激声有关的音频能量。通常DPOAE的反应出现于与2个刺激音有关的固定频率上，表现为纯音样的窄带谱峰，强度以高于本底噪音为反应的确认标准。

DPOAE具有显著的频率特异性，常用于听力诊断测试。对于测试的每个频率都会给出一对纯音，一个纯音频率称F1，相应声级为L1，另一个纯音称为F2，相应声级为L2。

测试过程中，测试环境噪声应低于45dB，受试者状态良好，尽量避免吞咽和粗重喘气，幼儿可在自然睡眠状态下测试或使用镇静剂。避免在感冒或存在其他影响中耳或外耳功能的疾病时进行测试。

一般，当信噪比SNR≥6dB时，DPOAE引出；否则未引出。

DPOAE的临床特征：

• 听力正常人的检出率≥90% 

• 反应范围通常在0.5~6kHz 

• 比TEOAE更具频率特异性 

畸变产物耳声发射（DPOAE）
1、 职业病的防护与研究
2、 老年性聋诊断与研究
3、 蜗后听力损失的诊断与研究
4、 鉴别感音神经性聋的病变

5、 人工耳蜗植入术前评估

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