耳声发射图怎么看儿童听力损失需要通过哪些检查项目才能确诊?

新闻资讯2026-04-21 22:32:26

南坪惠耳听力助听器分享:

一、声阻抗测试

1、什么是声阻抗测试?

通过声阻抗测试,主要了解中耳的功能情况,鼓室压图及蹬骨肌反射等测试结果,对耳聋的诊断和鉴别有重要的意义。

声阻抗根据刺激声分别为226赫兹、1000赫兹两种。对于一周岁以下的婴幼儿,1000赫兹测试非常重要。

据研究,由于婴幼儿的中耳功能和成人不同,如果检查只做常规的226赫兹声阻抗,是极可能造成误诊的。而现在我们使用1000赫兹探测声源的声阻抗,可以大大的降低婴幼儿中耳疾病的误诊率。

所以,为了更加全面科学检查婴幼儿的听力损失性质,我们就需要结合226赫兹与1000赫兹声阻抗的检查结果去分析。

二、耳声发射测试

2、什么是耳声发射测试?

耳声发射(OAE)是产生于耳蜗的音频能量,直接反映耳蜗外毛细胞的功能状态。临床做常用的两种耳声发射是DPOAE和TEOAE。耳声发射未通过的患耳,在排除传导性因素后,可认为是耳蜗外毛细胞功能障碍。

三、脑干诱发电位测试

3、什么是脑干诱发电位测试?

脑干诱发电位测试(ABR)以V波的阈值作为脑干电反应听阈。健全人的脑干诱发电位V波的反应阈一般高于纯音听阈10-15分贝,婴幼儿反应阈较成人高。常规click脑干诱发电位一般只反应2000赫兹以上的听觉功能,测试结果不能反映2000Hz以下中、低频的听力情况,

但是脑干诱发电位测试结果比较客观、稳定,对耳聋的早期发现和耳聋的定位诊断有较大价值。随着技术的发展,目前有一些分频ABR,如TBABR, chirp -ABR等,可以测试各频段的听力情况。

四、多频稳态诱发电位测试

4、什么是多频稳态诱发电位测试?

多频稳态诱发电位测试即ASSR,目前已广泛应用于临床,与ABR等一起成为客观听力检查工具。因其具有很好的频率特异性与行为测听相关性好,最大声输出高,ASSR测试信号可以给出120dB HL的声刺激,可以测定重度、极重度儿童的残余听力。

目前较大的综合医院均有条件开展这些检查,其中又以click脑干电位反应测定应用的较为普遍,但click脑干反应电位由于其本身的局限,目前上只能反映被检查者的高频听力情况及(2000-4000赫兹),

特别是对不少感应神经性聋的孩子,因其低频尚有较好的残余听力,而脑干反应电位检查往往不能检查反映出来,报告常是120分贝没有反应等,我们知道2000赫兹以下的频率范围是人的语言频率范围,对学习语言十分重要。

所以现在越来越多的专家呼吁,对脑干反应电位检查没有反应的听障儿童,也不应该放弃早期的听觉康复训练,我们经常遇到数次脑干反应电位检查没有反应的听障儿童通过几年的康复训练、听觉能力康复的例子也不少。