近日,肇庆市第一人民医院耳鼻咽喉头颈外科在院领导的大力支持下成功引进客观电生理平台检查设备,可进一步完善本科室听力及眩晕中心的相关检查技术,为广大听力损失及眩晕患者提供更加全面及专业的检查,协助医生开展疾病诊断,致力于为患者提供更好的治疗方案。
下面,
小编带大家来了解这套设备吧!
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什么是客观电生理平台检查设备?
客观电生理检查,又称听觉诱发电位(auditory evoked potential,AEP),是一项利用现代电子技术记录因声音刺激而在听觉系统诱发的电位变化的方法,这些检查项目的出现为临床的诊断工作提供了更加全面及专业的技术支持,更大程度服务于不同类型的患者,尤其是能更好的的帮助一些存在听力损失问题或眩晕问题,但是无法做到主观配合检查的部分患者或者是婴幼儿来进行检查。
可以获取其相关的听力损失情况,鉴别耳聋情况,耳蜗及蜗后聋的鉴别,听神经瘤的诊断,耳蜗手术患者的前期诊断、术中监测,协助耳聋患者进行助听器验配,协助判断眩晕患者的疾病诊断等。
总体来说,客观电生理平台能够在患者熟睡的情况下开展检查,方便了一部分无法进行配合检查的患者进行检查,为更多的患者的疾病诊断提供了多项检查方式的选择。
我院耳鼻咽喉头颈外科引进的
客观电生理平台为
当下先进的美国智听品牌,
可以开展以下检查:
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包括听觉诱发电位(ABR),多频稳态诱发电位(ASSR),耳蜗电图(ECochG),前庭肌源性诱发电位(VEMP)等多项检查技术,是一种无创伤性、无痛、无需患者主观配合临床检查技术。
那么大家一定很好奇,
这么多项目都需要全部做一遍吗?
这些项目都可以用来干什么?
检查过程中需要有什么前期准备吗?
接下来,我们分别展开说说。
01
ABR(听觉诱发电位)
可以对婴幼儿、非器质性聋(伪聋、癔病)、理解沟通能力较差无法进行主观配合的患者等进行检查诊断。能够获取患者的听力损失情况,听觉传导神经通路的情况,蜗性及蜗后性病变鉴别,听神经病的诊断,完善耳蜗手术的前期检查,耳科手术中开展术中监测等,为下一步的疾病诊断及治疗提供依据。
02
ASSR(多频稳态诱发电位)
ASSR是一项和ABR、纯音测听检查相辅相成的检查项目。
ASSR各频率反应阈与纯音测听有良好的相关性。通过数值的转换,即可从ASSR报告单得到受试者大致的纯音听力结果,用于助听器验配,对于一些无法配合纯音检测的听力损失患者是非常有用的一项检查技术;同时也能检测严重听损患者的残余听阈。
ABR测试只能获得2000~4000Hz频率的综合听阈以及整体听觉传导通路的情况;而ASSR具有频率特异性,能够很好地获得左右耳分别500Hz、1000Hz、2000Hz、4000Hz频率点的听阈,因此该项检查多与ABR结合起来,能够对获得患者的听觉传导通路及听阈完整的情况。
03
ECochG(耳蜗电图)
耳蜗电图是诊断梅尼埃病的金标准,以前的梅尼埃患者只能通过询问病史、纯音听阈检测提示听力下降或波动、耳鸣、耳闷堵、眩晕等加上医生的临床经验来进行判断,但是梅尼埃早期患者所表现出来的临床症状有时候并不明显,医生进行疾病诊断时难度较大,现在借助耳蜗电图技术能够在早期就能进行疾病的诊断,能尽早提供治疗措施。
除了在梅尼埃病的诊断中提供重要依据,耳蜗电图临床上还在其他方面得到应用:外周听敏度的评估、外淋巴瘘的诊断、术中监护:可用于后颅窝手术、内淋巴囊减压术等的术中耳蜗和听神经功能的检测。
04
VEMP(前庭肌源性诱发电位)
VEMP是指由气导给声/骨导振动刺激前庭诱发的短潜伏期肌电位,目前认为VEMP可以用来评估耳石器的功能。
VEMP在临床上的应用:突聋患者、梅尼埃患者、中枢性前庭病变、前庭神经炎、上半规管裂综合征(SCD)、良性阵发性位置性眩晕(BPPV)、神经退行性疾病等。
05
OAE(耳声发射)
临床中最常见的应用是使用DPOAE搭配AABR检查来进行新生儿听力筛查,它具有快速、客观、简便、无创、灵敏的优点,如果在初筛未通过的婴幼儿,需要在42天内前往耳鼻咽喉头颈外科进行复筛检查,并且父母需要密切留意孩子的声音敏感度。
其他临床应用:耳蜗性聋的评估;耳蜗性和蜗后性聋的鉴别;耳蜗功能的监测;难测人群的听力评估等,可以尽早发现内耳损伤及病变情况,为职业伤残、伪聋鉴别诊断提供相关数据。
电生理客观检查是一种快速精准的检查技术。患者在进行上述检查项目时,没有特殊的前期准备,只需要在检查过程中保持安静或者按照检查医师的指令进行动作,同时需要将手机等电子设备关机即可,检查过程中无创伤及疼痛风险。
通过以上的科普了解,
相信大家对于
客观电生理技术有了一些了解。
专家解读
如果大家在日常生活中发现自己出现耳部不适(如出现 耳部器质性病变、怀疑听力下降、眩晕或行走不平衡感、验配助听器、想要咨询人工耳蜗植入事项及检查、耳廓畸形患者等)的症状时,尽快前往本科室(耳鼻咽喉头颈外科)进行就诊及相关咨询。
我院耳鼻咽喉头颈外科具备专业的耳科团队医生及专业的听力学技术人员,听力眩晕中心可以开展纯音听阈测定检查、中耳分析检查、客观电生理检查,可以给听力下降患者、需要进行助听器验配患者、人工耳蜗手术患者、耳廓畸形、眩晕疾病等患者提供相关的专业检查及进一步的治疗。
耳鼻咽喉头颈外科
专家简介
吴世安
副主任医师
个人简介: 肇庆市第一人民医院耳鼻咽喉头颈外科副主任医师,科室副主任,教学主任,广东省耳内镜专业委员会常委广东省医院协会眩晕中心建设管理专业委员会常委,肇庆市医学会耳鼻咽喉分会常委。2005年毕业于泸州医学院(西南医科大学)临床医学(眼耳鼻喉方向)专业,毕业后在肇庆市第一人民医院耳鼻咽喉头颈外科工作至今,先后在中山大学附属第一医院、中山大学附属孙逸仙纪念医院进修学习,并多次参加各类颞骨解剖班、眩晕班、听力班等学习。
诊疗特长: 耳鼻咽喉头颈外科各种疾病的诊疗,擅长于耳科各类疾病的诊治,耳内镜微创、耳显微手术,听骨链重建及人工耳蜗植入等耳外科手术,及各类耳内科疾病的诊疗。
出诊时间:周三全天(早上8:00-12:00;下午2:30-5:30)
易虹
副主任医师
个人简介: 肇庆市第一人民医院耳鼻咽喉科副主任医师,中国临床医学会第二届耳内镜专委会委员,肇庆市耳鼻喉医学会委员,肇庆市医学会眩晕分会常委。2007年毕业于广东医学院,从事于耳鼻咽喉头颈外科工作十余年,对耳鼻咽喉头颈外科常见病、多发病有丰富的临床诊治经验。2015年上海复旦大学附属耳鼻喉科医院进修学习一年,2017年于英国帝国理工学院附属医院研修三个月。曾多次参加市、省及国家级培训班及研讨会,能熟练专科各种疑难杂症的诊治。
诊疗特长: 熟悉掌握耳鼻喉科各种疾病的诊治,尤其擅长耳科疾病诊治,如中耳显微外科、耳内镜显微手术,耳内科如梅尼埃、良性阵发性位置性眩晕、急性前庭神经炎等眩晕诊治、以及鼻内镜微创外科。
出诊时间: 周四全天(早上8:00-12:00;下午2:30-5:30)
杨典典
听力师
黎嘉莹
听力师
来源|耳鼻咽喉头颈外科
编辑|肇庆市第一人民医院全媒体团队