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‍好多朋友都会感慨，当我们受伤后到了医院既要缝合又要打针，还得换药拆线，几麻烦呦。今天我们就来说说伤口缝合换药的那些事儿。‍

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伤口初步评估

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伤口是否需要缝合

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常见缝合方法

以下给大家总结了几个常见的问题

1、伤口怎么消毒清创？

医生在清创缝合时会用常规浓度的碘伏或酒精对伤口周围正常皮肤进行消毒后，再用生理盐水、稀释的碘伏、双氧水及新洁尔灭等反复冲洗伤口，还得去除伤口内的血凝块、异物及坏死组织；

2、缝针要打麻药吗，很痛吗？

一般的伤口只需要局部注射麻药，只是在注射麻药时有疼痛感；

3、缝针会留疤吗，能美容缝合吗？

术后疤痕：取决于伤口受损程度、伤口污染程度、是否瘢痕体质、伤口张力及有无感染等因素；

美容缝合：能否美容缝合取决于伤口的部位、大小、深度及污染情况；

4、缝针后需要吃消炎药吗？

如果伤口受伤时间较长、污染较重建议预防感染治疗，一般以口服抗生素为主，是否需要注射抗生素以医生医嘱为准；

5、什么情况才需要打破伤风？

如果伤口较深、污染较重建议注射破伤风，动物咬伤也同样需要注射破伤风，并不是只有生锈的铁质锐器致伤才需要打破伤风；

6、缝针后需要拆线和换药吗？

一般建议两天换药一次（伤口清洁并更换辅料即为“换药”，伤口换药并不是换特殊的药物，更重要的是对伤口进行观察，所以不建议患者自行在家换药），具体拆线时间取决于伤口部位及愈合情况，以医生医嘱为主。        

常见缝合方法

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伤口的换药及拆线

一、常规伤口清创缝合后两天换药一次，直至伤口干燥愈合为止。

      1.一些特殊的伤口需要每日换药，甚至一日多次，以伤口情况及医嘱为主；

      2.如果伤口敷料打湿、渗血及污染，立即换药；

      3.如果伤口出现“红肿热痛”及渗出，代表伤口存在感染可能，需要及时就医；

二、伤口拆线时间根据伤口部位及愈合情况不同而异。

拆线方法

1.头、面、颈部5-7天左右拆线，下腹、会阴部7天左右拆线，胸、上腹、 背、臀部7-9天拆线，四肢12-14天左右拆线，特殊伤口拆线时间以医生医嘱为主；

2.拆线只是伴有轻微疼痛感；

3.拆线后需继续敷料包扎1-2天，伤口干燥愈合良好的就不用再换药了；

4.某些特殊的缝合需要特殊拆线方法，甚至不需拆线。

审稿：郭清皓

编辑：崔中锋