经皮胆红素怎么计算早产儿光疗后遮光材料覆盖不同部位经皮胆红素值与血清总胆红素值相关性研究

新闻资讯2026-04-21 21:45:12

项目(成果)名称
           

早产儿光疗后遮光材料覆盖不同部位经皮胆红素值与血清总胆红素值相关性研究
               

项目编号

Y2020478
               

负责人

蒋晓乐
               

验收方式

网络验收

验收结果

通过

主持验收
               

单位
               

温州市科学技术局农社处

验收时间

2023-04-11

完成单位

乐清市人民医院

项目组成
               


               

林振浪,赵益伟,毛旭洁,张伟,林欢欢

1、该项目提供资料齐全、规范,符合验收要求。
2、近年来,早产儿的存活率得到大幅度提升,早产儿相比足月儿更容易出现黄疸,并且程度高,持续时间更长。过高的胆红素水平可能导致不可逆的神经毒性,因此对早产儿黄疸的监测,就显得尤为重要。目前测定新生儿黄疸的金标准是血清总胆红素(TSB),但需要采 1~2ml 静脉血,故增加了出血、感染和失血等风险,尤其是对于早产儿,不利于反复监测。经皮胆红素(TcB)是一种无创、安全和方便的方法,其与 TSB 的线性正相关性在足月儿已获共识,但国内外对于早产儿相关方面的研究很少,尤其是胎龄小于 34 周的早产儿国内数据为空白。另外,对光疗结束后的新生儿,因暴露处皮肤胆红素下降与血清胆红素下降不成比例,常规 TcB测定方法不能准确地预测血清 TSB值。若测定早产儿光疗前后遮光部位的 TcB 值,与 TSB 值具有相关性,对临床具有重要的意义。本研究前瞻性分析早产儿光疗前后TSB值与遮光部位TcB值相关性,并按胎龄分组比较。结果显示,早产儿光疗后三个遮光部位TcB值与TSB值具有较好的相关性,以前胸部TcB与TSB相关性最好,并建立直线回归方程。
3、通过本次研究,获得早产儿光疗前后不同部位TcB 与 TSB 相关性的数据,并按胎龄分层进一步分析。最终获得早产儿光疗前后最佳测量部位为前胸部,并建立直线回归方程:光疗前TSB=0.634+0.912TcB;光疗后TSB=1.910+0.736TcB。光疗时可用遮光材料覆盖前胸部,通过前胸部 TcB 测量来估算 TSB 值,从而减少早产儿采血,降低了因采血所带来的感染、失血、疼痛等副作用,为临床常见的早产儿黄疸工作提供较大帮助。本次研究针对早产儿 TcB 和 TSB 相关性,填补了国内小于 34 周胎龄早产儿相关方面研究的空白;文章发表在中华新生儿科杂志,可供广大学者查阅,有较好的社会效益。TcB 测量无创、及时、动态、方便、经济,相比 TSB 检测所用的生化分析仪,无需采血,仪器小巧,携带方便,更利于重复测量,经济投入少,数据针对性强,每日测量数量多,有较好的经济效益。
4、该项目已发表论文1篇。
验收专家组认为该项目已基本完成合同书规定的主要研究内容和研究指标,验收通过。