大多数新生儿生后都会经历黄疸,如果黄疸监测不及时导致黄疸严重的话会发生胆红素脑病,造成终身残疾。因此,对新生儿黄疸进行及时、动态、便捷的监测,就显得尤为重要。目前常用的监测黄疸的方法有主要有抽血查血清胆红素和经皮测胆红素。
那么问题就来了,要如何选择?下面我们就一起来了解下这两种方法的优缺点吧。
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抽血查血清总胆红素
抽血测定黄疸值,也就是医生口中经常说的“查肝功能”。这种方法是判断小儿黄疸的金标准,具有准确性高、干扰因素少等优点,而且可以同时了解新生儿的转氨酶、胆汁酸等结果,可以帮助医生判断新生儿黄疸是否达到住院标准,同时对新生儿黄疸原因有一定的指向性。而抽血查肝功能的主要问题是增加新生儿皮肤损伤和疼痛的刺激,所以不利于持续密切的监测。
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经皮测胆红素
目前各大医院广泛应用经皮黄疸测试仪测定黄疸值。经皮黄疸测试仪是利用蓝色光波(450mm)和绿色光波(550nm)之间的光波差,来测定沉淀于皮肤组织内胆红素的浓度。该方法的优点是无痛苦、方便,但受新生儿肤色、胆红素沉着不均匀、仪器本身的误差,导致经皮黄疸仪的精准度不够,所以有部分新生儿会出现假阴性和假阳性的结果,而且黄疸仪不能检测出转氨酶、胆汁酸等与黄疸密切相关的指标。
了解了这两种方法的优缺点后,我们就不难选择了。当我们需要确诊新生儿是否存在病理性黄疸时,须选择抽血查肝功能,而当我们需要经常监测黄疸指标时我们会选择经皮测黄疸。
另外,新生儿黄疸虽然常见,但由于造成黄疸的原因特别多,而且有少数引起黄疸的原因非常复杂、预后也不好,所以我们希望爸爸妈妈们一旦发现宝宝黄疸,能尽早咨询专科医生,我们会帮助你们选择最适合宝宝的检查方式。
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文字 | 新生儿科 周旭
编辑 | 宣传科 楚茜
视频号 | 宜昌妇幼
抖音号 | 宜昌市妇幼保健院