膀胱镜是泌尿外科必备的神器之一，它的主体由镜鞘、镜桥、内窥镜、闭孔器四部分组成。临床上膀胱镜需要与显像系统和膀胱镜工作站共同配合，才能把功能发挥到极致。

下面，我就带大家一起看一看，这些小伙伴们都长什么样？

包括显示器、冷光源和摄像系统，利用显像系统，可以把膀胱镜看到的图像放大25倍，然后传输到显示器和工作站，让误诊和漏诊的几率大大降低。

膀胱镜工作站又叫“膀胱镜医学影像管理与传输系统”，它由计算机、打印机、图像采集卡和软件组成，主要对膀胱镜检查的影像进行数字化采集、存储、统计以及检查报告的书写和打印。

膀胱镜的组成介绍完了，那么膀胱镜到底有哪些用途呢？我们来仔细了解一下：

临床上遇到无痛性血尿，我们会怎么做呢？首先我们会通过彩超进行初步筛查，了解一下膀胱里有没有长肿瘤。

CT也能看到结节，还能看到膀胱周围组织的情况，但是还是不能确定结节的性质。

超声是这样的↑

那么问题来了，患者是前列腺增生合并前列腺结石（钙化）还是前列腺部的尿道结石嵌顿呢？

彩超和CT都不很明确，无法对这两种疾病进行准确的鉴别。恰恰这两种疾病的治疗方式也完全不同，让临床医生也很头疼。

在这种情况下，我们的膀胱镜就又有了大显身手的机会了。在膀胱镜下，尿道结石将无处遁形，尿道是否通畅，前列腺是否增生一目了然，诊断明确了，下一步治疗也就简单了。

它可以帮助我们钳取膀胱里边的部分肿瘤组织，进行病理检查，达到确诊肿瘤性质的目的。

它可以帮我们取出膀胱里边的异物，比如，肾结石术后的输尿管支架管，膀胱里边的小结石等等，当然还有一些奇葩的植入物。

有些膀胱手术后的病人，膀胱里会裸露有手术缝线，如果不及时拆除，可能诱发结石形成。膀胱镜下的剪刀就可以帮助我们拆除这些缝线。

当然，膀胱镜的用途也远远不止这些，今天我们简单罗列了一部分，这些都是临床中比较常见的几种情况。另外，我们也清楚的知道，膀胱镜作为一种检查和治疗手段，还有一定的局限性。它只能到达膀胱和尿道，对于肾盂和输尿管的疾病，膀胱镜也就无能为力了，那么肾盂和输尿管疾病我们怎么做出准确的诊断呢？下期我们就来讲一讲，泌尿外科另外一套神器----输尿管镜！

好了，今天就到这里，我们下期输尿管镜，不见不散！