形态学检验是最直接、最有效、最具诊断价值、技术含金量最高的诊断手段,是进行疾病诊断,特别是病理诊断的根本依据,可为临床治疗提供重要的参考价值。在检验设备自动化与智能化发展进程中,形态学自动化检测设备起步相对较晚,近年来,随着人工智能技术的发展和进步,尿液、粪便、白带、血液等领域都出现了形态学自动化检测设备。仪器采用智能控制系统代替人手、机器视觉技术代替人眼、智能图像识别技术代替人脑,模拟人工镜检流程,自动完成标本检测及结果识别,实现形态学检测的标准化及规范化,不仅解放了人力,提高了工作效率,而且检测结果更加客观、真实,能提供镜下实景图,用于溯源、科研和教学,更好地预防和减少医疗纠纷。
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尿液自动化检测
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#01
智能图像采集
传统的显微镜仅起到图像放大的功能,图像的视野更换、焦距调节和采图均需人工操作完成。为提高采图效率,仪器采用基于模糊控制的智能显微图像采集技术和快速自动聚焦技术,将人工操作部分交由仪器自动完成。每个样品低倍镜、高倍镜下采集多少幅图像,以及低倍镜下图像采集后,高倍镜下采集哪些区域的图像等均由仪器根据事先设定好的参数及根据标本的不同类别来进行控制。
#02
阴性过筛
为了提高工作效率,只留下阳性标本进行完全沉淀分析,仪器采用了低倍阴性过筛技术,快速检出阴性标本。因为低倍物镜下的景深大、可观察视野大,所以当样品吸入计数池中尚未完全沉淀时,可在低倍物镜下对尿液有形成分进行全视野快速扫描,判断样品的阴阳性。如果没有发现目标则无需继续沉淀和镜检,从而实现快速阴性过筛,不仅能提高综合检测速度,还能保证阳性标本不漏检。
#03
定位跟踪
传统的人工镜检,为了提高检出率,往往需将尿液标本离心浓缩后再进行镜检,不仅操作麻烦,而且在离心过程中细胞容易被破坏,离心后的标本在取样时易混合不匀,导致检测结果不准确。为了克服传统离心镜检的缺陷,在尿检仪器中应用低倍定位和高倍跟踪识别技术,在低倍镜下全视野扫描时,调用图像识别模块,记录低倍镜下目标的确切位置,转换到高倍镜时,通过坐标点快速找到有目标的区域,进行跟踪放大,解决高倍镜下逐视野寻找目标的耗时性问题及随机寻找目标的漏检风险。因此,通过采用定位跟踪技术,不仅实现了原尿直接上机检测,低浓度样本不漏检并定量化,并且大大提高了检验效率。
#04
自动识别
仪器运用上百种特征参数,建立各种尿液有形成分特征模型并通过大样本数据持续训练,不仅可对尿中各类有形成分进行标准化分析及定量计数,还能通过提取有形成分的细微特征,对红细胞、白细胞、上皮细胞、管型、结晶等各类有形成分进行细分类,如将红细胞分为大红细胞、小红细胞、棘形红细胞、影红细胞、泪滴样红细胞等,将结晶分为草酸钙结晶、尿酸结晶、磷酸铵镁结晶、非晶型盐类结晶等,为临床提供更丰富的诊断指标。同时,还可进行精确的红细胞形态学数据化分析,提供红细胞大小、形状、色度曲线图及散点图,为临床诊断肾脏疾病及血尿来源提供参考依据。
AVE-76系列尿液有形成分分析仪
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粪便自动化检测
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#01
标本前处理
粪便标本个体差异明显,对标本进行前处理时,其搅拌效果差异较大,若前处理不当,在显微镜下成像时,会极大地影响图片效果,从而干扰识别。AVE-56系列全自动粪便分析仪进行标本前处理时,采用智能搅拌控制系统,根据粪便的性状,自动调整搅拌时间与力度,稀便搅拌力度小、软便搅拌时间短、硬便搅拌时间长力度大,对标本进行个性化处理,得到最佳处理样本悬液,确保病理成分充分释放且细胞形态不被破坏,从而保证图像采集质量。
#02
病理成分富集
病理成分的采集、富集和回收是提高粪便标本阳性检出率的关键,AVE-56系列仪器可有效采集标本、过滤残渣并富集病理成分。①配套的样品采集杯的取样勺为多爪式设计,可多点取样,便于采集到病理成分;②采集杯采用双侧螺旋桨式设计,在搅拌过程中形成涡轮水流,混匀更充分,有利于有形成分的分离和富集;③采集杯有大、小孔径的双层动态滤网,在搅拌过程中形成对冲液流,对有形成分进行主动式捕捞,可避免网孔堵塞,有效过滤残渣并对病理成分(尤其是虫卵)进行有效富集,提高回收率及检出率。
#03
自动识别
粪便标本成分复杂,难以做到自动识别,大部分仪器采图后需人工进行判读,没有真正解放人力。AVE-56系列全自动粪便分析仪通过多项专利及关键技术实现了检测结果的自动识别。①智能视域调节:根据粪便标本分离情况,自动动态调节视域下的背景,获取最佳环境,拍摄最清晰图像,为自动识别提供基础。②智能捕捉:粪便标本成分复杂,干扰因素较多,在复杂的背景下捕抓到病理成分并拍照是关键。粪便分析仪根据粪便有形成分的大小、颜色、轴比、形状、纹理等特征参数设置特定语义模型,在复杂背景下选择性抓取疑似病理成分的目标并采集图像。③多层次自动聚焦:应对不同类型的粪便标本快速自动聚焦,通过500万高清摄像头对标本分层进行拍照,节省人工调焦时间并保证拍摄到清晰图片,为形态学分析结果的准确性提供保障。④持续提高的识别能力:识别算法不断优化,基于上千家用户的海量数据库持续训练,通过自主学习、深度学习,精准识别红细胞、白细胞、真菌、淀粉颗粒、虫卵等病理成分。
AVE-56系列全自动粪便分析仪
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生殖道分泌物自动化检测
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#01
标本前处理
常见的生殖道分泌物标本前处理方式是检验人员添加细胞保存液至试管中,然后将拭子与试管壁进行反复挤压,将样本洗脱至样本处理液中,该操作不仅费时费力,而且洗脱效果不佳,影响检验效果。AVE-32系列生殖道分泌物分析仪对标本进行全自动前处理,仪器自动加注细胞保存液、自动涮洗、自动挤干采样拭子、自动开盖、自动吸样、自动回盖,标本前处理过程自动化、标准化,避免人为因素干扰,确保检测结果的准确性、重复性。
#02
自动染色
有形成分染色后可使图片背景更清晰,细胞形态更清楚,有利于结果识别。仪器自动滴加染液,自动对有形成分进行染色,细胞着色后可提高仪器的自动识别率,人工审核更便利。
#03
综合分析
仪器一次性完成干化学及有形成分检测,包括pH、过氧化氢、白细胞酯酶、唾液酸苷酶、乳酸、乙酰氨基葡萄糖苷酶、β-葡萄糖醛酸酶、脯氨酸氨基肽酶、碱性磷酸酶、氧化酶及凝固酶,为临床提供更多诊断指标,一次性区分细菌性阴道炎、真菌性阴道炎、滴虫性阴道炎等,为临床用药提供参考依据。同时,仪器还能自动将有形成分与干化学分析结果进行自动化、智能化综合分析,提示是否需人工审核,降低检验者的工作负担,提高工作效率。
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