肠内营养是指经胃肠道提供代谢需要的营养物质及其他各种营养素的营养支持方式,可以为患者提供每天所需的蛋白质、脂类、碳水化合物、维生素、矿质元素、微量元素和膳食纤维等营养物质。那如何使用营养泵来给患者进行鼻饲呢?本期「科普之声」为大家介绍肠内营养泵的使用方法及注意事项:
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物品准备
首先需要检查肠内营养泵,以确保泵体、电线、按键等都完好无损,没有损坏;其次检查肠内营养液,确保液体清洁、无污染;然后检查肠内营养管路,确保管路无过期、包装完整;最后在机器上找到开机键轻按一下,屏幕亮起并伴有滴的一声,代表机器启动。
正常运转的主页面共有七个功能按键。由于此时泵管还未连接,所以在屏幕最上方会看到“请安装泵管”的字样。
物品准备(2)
我们要进行下一步安装泵管,泵管安装前请确认使用的为原厂泵管,这样机器才可正常运转。然后我们将泵管与营养泵进行连接,先把滴斗垂直卡到滴斗槽内。
接着,将硅胶管绕转轴一周,将管路上的磁环卡至固位器固定后,屏幕上文字显示将由“请安装泵管”变更为“泵管已连接”,这个时候代表营养泵已经可以进入正常运转状态。另外提醒大家,在使用营养泵的时候一定要将泵竖直,这样可以避免滴斗内的营养液产生挂壁现象导致报警。
连接营养液
如果使用的是不能排气的瓶装营养液,我们需要打开排气孔。
接着我们要找到流量开关卡并打开,将管路下部流量调节器推至最大。
灌注排气
点击屏幕第二排“灌注”按键,进入二级页面。在这里可以看到“手动灌注”和“自动灌注”两种选择。
我们先点击“自动灌注”,营养泵会将自动对管路进行营养液充盈。若管路未能一次充满,可再次点击“自动灌注”,将管路充满后按返回键暂停,或长按“手动灌注”直至管路充满即可。
参数设置
点击屏幕第一排上的“设置”按键,进入二级页面后,界面会有如下5个设置选项。
速度设置:点击“速度”按钮,点击“移动”按钮。可以移动光标,并通过“增加”和“减少”按钮设置对应的数字。全部完成后按“确定”键即可。
任务设置:操作方法同速度设置一样。此操作适用于非进食整瓶营养液的患者,例如500ml一瓶的营养液,医生希望患者先进食200ml,则需将任务设置成200,输注总量到达200时会自动暂停并报警。如需整瓶进食的患者,任务值则可设置为0,整瓶营养液输注完毕后机器会自动暂停并报警。
温度设置:温度调节范围为35~40度之间,一般使用可设置为36~38度。
时间设置:机器默认为北京时间,若时间不正确,可人为调整。
音量设置:可根据个人需求设置报警音量的大小。
安装加温器
加温器不仅有可调节的控温,同时还有加温过热报警,防止烫伤。我们将加温器插入营养泵背面插口,在连接时需要注意将接口凹凸槽方向对准。
然后,将加温器夹在营养管路三通上端,夹的时候注意管路要嵌入凹槽内,夹住后,确保加温器可以自由拉动,之后将管路接口与患者体内管路连接即可。加温器只有在营养泵连接外接电源时方可加温。机器自带的蓄电池可以保证营养泵10小时左右的正常运作,但无法提供加温功能。
当以上步骤完成后,点击屏幕上方的运行键,肠内营养泵会进行蠕动式的输注。在运行过程中如遇特殊情况,如管路脱落、患者呛咳等,需立即暂停输注,按“暂停”键即可。
肠内营养泵是间歇转动,这是为了模拟食物蠕动,如果暂停时间超过15分钟营养泵会自动报警。当天输注完成后,需将营养泵关机,加温器放入加温器仓并妥善保存。
如有营养液滴在机器上,可以用酒精擦拭。
以上这些你学会了吗?