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GUIDE

一半手术、一半康复。康复医学在患者治疗中占有非常重要的地位，是现代医学不可缺少的组成部分。章丘中医院康复科以重建生活为本， 减少疾病带来的障碍，提高生活质量，重拾生活的勇气，让患者回归家庭与社会 ！

中西医结合康复治疗

重建美好人生

陪练、上器材······初来乍到，以为走进了健身房。康复医师们辅助患者走路、各种器材锻炼指导，陪伴病人“成长”，这里便是医院康复科训练大厅。

章丘中医院康复科本着“回归家庭与社会”的康复目标，以病人为中心，提高医疗服务质量，为患者提供更好的康复治疗技术以及更舒适的服务环境。从2004年建科到现在，科室锐意进取、博古纳今，规模不断壮大，设备日益完善，人员从少到多，一步一个脚印发展成为分工明确、规范合理、服务力强的专业团队。形成了一个个深受患者信赖的科室。

近期在康复科的神经康复单元治疗中，遇到了一位“同行”——李先生，从事海上康复救援工作。在去珠海出差的过程中，突发心肌梗死，于当地医院住院治疗，住院期间发现室壁瘤血栓并发大面积脑梗死，并开颅减压。手术保住了生命但也留下左侧肢体活动不利、口角歪斜、继发性癫痫的后遗症。李先生才五十多岁，刚刚退休，还没有开始享受退休生活，就要来一场与自己心理、思想、身体的奋斗，这一年来在康复道路上一直坚持。左侧肢体活动不一直利，为求肢体功能进一步好转，来到章丘中医院康复科进行住院治疗。

第一次就诊，李先生就说要做OT、PT，一看就是一位有经验的康复患者。经康复医师仔细检查，发现左侧上肢抬不起来，一用力就会弯胳膊肘，手能握紧但不能伸开，下肢走路非常难看，虽然能走路，但是整个身体不稳，而且脚放不平。而后，为其大致做了简单的评估，随着治疗的深入，进一步精准细化，制定治疗方案：以上肢为主的作业疗法训练、以躯干及下肢为主的运动训练、还有上下肢的智能设备训练配合中医传统针灸治疗。经过近20天的规范化治疗，目前李先生能伸直胳膊举起来与地面平行的高度，手腕可以翘了，手指可以伸开了，可以自己拿小木棍并放下了，关键是也有感觉了，举胳膊知道用力了，手指伸开能感觉到了，腿的控制也好了，走路姿势好看多了······一系列的改变令李先生激动不已甚是高兴，心中又重新燃起了希望。

仅仅20多天，脑梗恢复期一年的患者就有了很大的改变。科学的方案、医生的悉心指导与鼓励再加上患者的坚持努力，让李先生收获了意想不到的惊喜。

技术多样、服务广泛

满足不同患者需求

章丘中医院康复科分为神经康复单元、骨伤康复单元，现代治疗与传统康复相结合，全面开展了具有特色的诊疗技术，主要包括：物理治疗、作业治疗、言语认知吞咽治疗、理疗，以及针灸、推拿、中医药内服外用、传统康复、理疗等综合的康复诊疗手段，对各种疾病形成的功能障碍形成了一整套完整的评定和治疗系统。康复科与医院骨科、神经内外科等相关临床科室密切协作，为患者提供全面、专业、优质、系统的康复治疗服务。

现代康复治疗技术

运动疗法：

此法利用了学习和动机的理论以及在人类运动科学和运动技能获得的研究结果，在强调患者主观参与和认知重要性的前提下，着重按照运动学习的信息加工理论和现代运动学习的方法，对患者进行再教育，以恢复其运动功能。其基本原理包括脑损伤后功能恢复的机理和学习运动技巧的5个基本因素：脑损伤后功能恢复、限制不必要的肌肉运动、强调反馈对运动控制的重要性、调整重心和环境控制。

平衡训练

中枢性瘫痪（如脑损伤或病变、脊髓损伤或病变）或其他神经疾患（如外周神经损伤或病变）所致感觉、运动功能受损或前庭器官病变引起的平衡功能障碍；下肢骨折、软组织损伤或手术后有平衡功能障碍的患者等。以患者平衡功能的评定结果为基础，根据平衡功能障碍情况，考虑各项因素设定训练方法及难度。

作业疗法

作业疗法是对身体或精神疾患、社会方面和发育迟缓等问题而导致暂时的或永久的障碍的人，通过有目的、有选择的作业活动，进行评价和治疗，以达到预防障碍，使功能保持在最佳状态，满足其需求使其在工作、社会、家庭、环境等方面自立。

作业疗法分类：功能性作业疗法、心理的作业疗法、日常生活动作训练、职前训练、精神科作业疗法。作业疗法的手段是根据患者具体情况采用各种方法作业活动，主要在于提高基础作业能力和适应能力的方法，调动患者主观能动性，树立重新创造生活的信心。常用作业活动有木工、金属工艺、粘土作业、手工艺游戏、日常生活动作训练。

悬吊训练

悬吊训练疗法ＳＥＴ是以持久改善肌肉骨骼疾病为目的，应用主动治疗和训练的一个总的概念集合，该疗法以主动训练和康复治疗作为关键要素，包括诊断及治疗两大系统。前者通过逐渐增加开链和闭链运动的负荷来进行肌肉耐力测定，并结合肌肉骨骼疾病的常规检查；后果包括肌肉放松、增加关节活动范围、牵引、训练稳定肌肉系统、感觉运动协调训练、开链运动和闭链运动、活动肌动力训练等。

适应症：偏瘫感觉统合训练、肌力训练、慢性疲劳损伤和骨关节疾患，神经肌肉反馈重建、平衡功能训练与重建；多用于慢性疼痛及肌、骨骼、关节疾病。还可用于脑卒中患者、神经系统疾病患者；还可以用于促进儿童发育、健体训练及运动员的日常训练。

言语训练

言语训练是指对人类交流及有关障碍进行评定和矫治训练以改善其交流能力的训练方法。

言语障碍表现：部分或完全不能说话，不能恰当的使用词汇，听不懂对方的言语。在阅读和书写方面出现不同程度的困难，以及发音不清晰等。

适应症：

①由于中风或脑外伤引起的失语症或其它语言障碍；

②脑损伤所引起的饮水呛咳、吞咽障碍等；

③构音障碍；

④脑瘫所致的语言障碍；

⑤听力障碍所致的语言障碍。

吞咽训练

吞咽功能训练就是对咽喉部位组织器官进行科学的训练手法，使局部功能恢复正常，这种过程叫做吞咽功能训练。

1.发音训练：用言语进行康复训练，比如让病人张嘴发出a的声音,并且向两侧移动再发y的声音,或者让病人嘴唇收缩做出吹蜡烛动作。通过张口闭口动作促进唇部肌肉运动。

2.舌部运动：让病人张开嘴，伸出舌头向前、左右各个方向的运动。如果病人舌头不能进行运动时，可有专业人员用压舌板在舌部按摩,从而促使吞咽功能的恢复。

3:脸、下颌喉部运动：让病人微笑，张口闭口，然后鼓腮吐气，反复进行或者闭口用力吮吸脸颊肌肉，还可以做咀嚼动作。

冲击波治疗

冲击波治疗是一种起效迅速、疗效确切的非侵入性治疗技术，也是一种物理治疗方法。尤其在一些慢性软组织损伤性疼痛疾病的治疗方面，较传统外科治疗更安全、更有效，且无创、无副作用。冲击波治疗利用电磁冲击波能量聚焦后作用于人体，激活成骨细胞和组织细胞，具有空化效应、成骨效应、代谢激活效应、镇痛效应。可以改善局部血细胞吸氧功能，加速微循环，从而松解组织粘连，改善局部血液循环，加速康复，解决患者疼痛困扰。

适应症：腱性末端病（足底筋膜炎、肱骨外/内上髁炎）、腱性疾病（髌腱炎、跟腱炎、肩关节钙化性肌腱炎；肩峰下滑囊炎）、肱二头肌长头肌腱炎、骨折不愈合/延迟愈合、股骨头缺血性坏死等治疗，此外可以应用于糖尿病足、肌肉痉挛、脊髓损伤、褥疮、前列腺炎、阳痿、心血管病等领域。

筋膜刀

筋膜刀治疗技术是一种以工具为辅助软组织松动的治疗形式并结合最新的筋膜释放技术的新型软组织筋膜治疗技术。肌筋膜刀对治疗肌肉、肌筋膜疼痛技术特制，它根据人体工学设计，并能检测治疗筋膜黏连、快速定位，有效抑制软组织纤维化，慢性炎症和退化。

适应症：术后黏连、活动度障碍、瘢痕疼痛、肩袖损伤、跟腱炎、踝关节扭伤、髌腱炎、腘绳肌拉伤、内上髁炎、外上髁炎、颈部疼痛、腕管综合征、肩袖肌腱炎、足底筋膜炎等。

微波治疗

微波治疗疾病主要是通过热效应和生物效应来实现的。由于极性分子间存在磁阻对振荡产生阻尼作用，从而消耗微波能量而生热，利用这些热量达到治病之目的。主要应用于脑血管疾病、急慢性软组织疼痛、颈腰椎病变、肩关节周围炎、褥疮、鼻炎等。

激光治疗

激光具有热效应，压强效应，光化学效应、电磁效应、生物刺激效应，可以降低血粘度，降低血脂，降低血糖。可使亚健康临床症状明显改变。在康复医学中可治疗皮肤溃疡，疤痕，炎症。可提高肌力，降低肌张力。

磁热疗法

磁热疗法是把高热与强磁有机结合成自动控制温度的热磁器，利用热磁器的温热效应和强磁穿割对疾病进行医治和保健的一种治疗方法。具有活血逐痹、消肿化瘀、镇静解挛及软化瘢痕的特点。主要用于颈腰椎病、骨关节病肌肉软组织扭挫伤、神经痛、外伤性血肿等。

电脑中频和干扰电治疗

具有镇痛促进血液循环、锻炼骨骼肌软化瘢痕的作用，适用于急慢性软组织疼痛神经痛肌萎缩扭伤肌纤维鞘炎肌劳损关节炎雷诺病胃下垂等。具有疗效快无痛苦副作用少疗效持久特点。

超声波

超声波作用于人体组织产生机械作用、热作用和空化作用，导致人体局部组织血流加速，血液循环改善，血管壁蠕动增加，细胞膜通透性加强，组织再生修复能力加强等，主要适用于术后软组织粘连、外周神经炎、关节挛缩及瘢痕组织等。

传统操作治疗技术

小针刀

小针刀疗法是一种介于手术方法和非手术疗法之间的闭合性松解术。小针刀疗法操作的特点是在治疗部位刺入深部到病变处进行轻松的切割，剥离粘连组织以达到止痛祛病的目的。

适应症：

1.各种慢性软组织损伤性疾病。

2.骨质增生性疾病与骨关节疾病。

3.各种神经卡压综合征。

4.与脊柱相关的慢性支气管炎、功能性心律失常、慢性胃炎等内科疾病。

5.与脊柱相关的痛经、月经不调、慢性盆腔炎等妇科疾病。

6.美容、减肥等。

醒脑开窍

通过针刺复苏人体脑窍及其连属的组织的受抑、受损、受挫的功能，开发恢复其具有主宰传导、联络和支配作用，在手法上强调针刺手法量学，用醒神、调神的方法来恢复脏腑和肢体的功能。适用于中风病及其相关病症、各种急症、神志、精神疾患、各种脑病等疾病。

翼腭神经节针刺术

翼腭神经节针刺术”是原首都医科大学北京同仁医院李新吾主任医师在上个世纪60年代，经过长期临床验证的基础上发明的治疗鼻病的特色方法，经过李老20余万次的临床验证对鼻病治疗有奇效。因为“翼腭神经节针刺术”操作简便、安全有效且一针多治，受到国内，甚至国外中医及中西医结合医学界的推崇，“蝶腭神经节针刺术”命名为“新吾穴”，李新吾教授被誉为“鼻祖”、“天下鼻炎第一针”、“治鼻神医”。

拔罐疗法

拔罐疗法是一种以杯罐作为工具，借助热力，抽气等方法排去其中的空气，造成负压，使其吸附于皮肤造成局部发生充血和瘀血现象的一种疗法。因为其操作比较简单，疗效比较显著，所以成为家庭保健的重要方法

适应症：能用于内科、妇科、儿科疾病等，可以有效的改善血循环，并且将身体中的一些毒素排除干净。拔罐治疗还可以有效的缓解头痛、腹痛、风湿痛等，拔罐可以用于治疗感冒、哮喘、支气管炎、冠心病、急性胃肠炎、消化不良、中风后遗症、头痛、肋痛、痛经、月经不调、带状疱疹、近视等。

脐灸

脐灸，是中医的一种疗法，即在肚脐上隔药灸，利用肚脐皮肤薄、敏感度高、吸收快的特点，借助艾火的纯阳热力，透入肌肤，刺激组织，以调和气血，疏通经络，从而达到祛邪治病的目的。具有绿色自然、简单易行、效果突出等诸多优点，是一种不可多得的现代绿色养生方法。

适应症：用于胃痛、反胃、痞满、呕吐、泄、小便不利、腹水、水肿、肥胖、妇女月经不调、痛经、带下、崩漏、不孕及黄褐斑、面色萎暗、痹症，手足麻木、诸酸痛、自汗、盗汗、带下、久泄、梦遗、滑精、惊悸。

中药封包

中药封包治疗是将加热好的中药药包置于身体的患病部位或身体的某一特定位置如穴位上，通过奄包的热蒸气使局部的毛细血管扩张血液循环加速，利用其温热达到温经通络、调和气血、祛湿驱寒为目的的一种外治方法。

适应症：各种退行性关节炎、颈椎病、腰肌劳损、腰椎间盘突出、髋关节滑膜炎、股骨头坏死等骨病有较好的临床效果。

蜡疗

蜡疗是一种利用加热的蜡敷在患部或将患部浸入蜡液中的理疗方法。蜡疗通过扩张局部毛细血管，增加其通透性，促进局部渗出的吸收，消除肌痉挛和增加软组织的伸展性，达到恢复关节功能的目的。蜡疗可促进上皮组织生长，软化疤痕组织，并恢复皮肤弹性，且操作简单、效果明显，病人治疗无痛苦及副作用。

适应症：于肌肉、韧带、肌腱的扭挫伤，手术后粘连、瘢痕、烧伤、冻伤后遗症、腱鞘炎、滑囊炎、神经痛、肌炎、胃肠炎、各种关节炎、慢性胃肠炎、胃及十二指、肠溃疡、以及长期伏案工作引起的适应症。

随着康复方法和技术的不断发展，章丘中医院康复科将继续以病人为中心，提高医疗服务质量。从学科建设，新技术开展、提高门诊业务、疑难重症康复等几方面努力，康复治疗不断向专门化、精准化发展，为广大患者带来更加全面、优质的康复治疗效果，更好满足人民群众康复需求，为康复事业发展，贡献一份团队力量。

科室简介

NOTICE

章丘区中医院康复科是2004年10月在针灸推拿科基础上建立的以神经康复、骨伤康复为特色的专业科室，是济南市重点中医专科。治疗主要分为传统康复、物理治疗、作业治疗和言语吞咽认知四部分。自建科以来，坚持“中西医结合”的发展道路，以充分继承和发扬祖国传统医学为基础，在广泛开展针刺、艾灸、针刀、头针、拔罐、中药熏蒸、穴位贴敷、穴位注射、穴位埋线、推拿治疗等传统康复疗法的同时，积极开展现代康复医学治疗技术：偏瘫肢体综合训练、截瘫肢体综合训练、运动疗法、作业疗法、关节松动术、认知知觉功能障碍训练、言语训练、吞咽功能障碍训练、日常生活能力评定及各种物理因子治疗技术。形成了一套以传统康复治疗为主，辅以现代康复治疗的综合治疗方法，中西合璧，优势互补，疗效更佳。

科室开放床位60张，按照三级医院重点专科标准配置康复诊断和康复治疗设备，如，经颅磁治疗仪、电动悬吊训练系统、四肢联动全身康复训练系统、冲击波治疗仪、辅助步行训练器、上肢主被动运动康复机、深层肌肉刺激仪光、电、声、磁、中药熏蒸、蜡疗等各种理疗设备，以及各种基础的运动、作业、言语训练设备等。

诊疗范围主要包括:

1、 脑血管病、脑外伤后偏瘫、面瘫、吞咽障碍、言语认知障碍等

2、外伤性关节功能障碍

3、脊髓损伤、脊髓病变后截瘫、四肢瘫

4、手外伤、肌肉肌腱损伤及周围神经损伤

5、截肢、断肢再植术后功能障碍

6、颈肩腰腿疼

学科带头人

范庆花

主任医师，山东中医药大学、山东省中医药高专兼职副教授，山东省五级师承指导老师，济南市康复医疗质控中心专家。北京中医药大学针灸本科毕业，擅长将现代康复技术与传统的针灸推拿相结合，对神经系统疾病、骨关节肌肉系统疾病的评价和康复治疗有着丰富的临床经验。擅长针灸推拿结合功能锻炼治疗脑卒中、脑外伤、脑瘫、智障、脊髓损伤、周围神经损伤、骨折、手外伤、关节置换、运动损伤等所致的偏瘫、截瘫、关节功能障碍以及老年颈肩腰腿痛等。

科室带头人

张勇

毕业于山东中医药大学中医康复专业，从事针推康复治疗工作20余年。现任章丘区中医医院康复一科主任，济南针灸协会理事，中国针灸学会经筋专业委员会委员，山东针灸学会经络专业委员会委员，中华针刀医学会委员、山东中医药学会针刀专业委员会委员，济南医学会骨伤康复委员会委员，在国家级杂志上先后发表论文9篇。擅长针灸、小针刀、神经阻滞治疗颈肩腰腿等各种软组织疼痛；颈腰椎生理曲度异常及颈胸腰椎关节紊乱的柔性正骨；蝶腭神经节针刺平衡疗法治疗各型鼻炎、面瘫，对偏瘫、截瘫、四肢瘫、骨关节术后功能障碍及周围神经的损伤的康复治疗有丰富的临床经验。

左传庆

左传庆，毕业于山东中医药大学，现任济南市章丘区中医医院康复二科主任。兼任济南市章丘区康复医学协会会长，北京八通正和中医研究院名誉院长，中国药膳学会青年委员，北京强身管家特聘专家，曾服务于成龙国际特技队。2004年于北京航天部医院及北京301医院进修学习，2015年获得区卫计委颁发的“身边好医生”荣誉称号。2016年度获得济南市中医药工作先进个人；2017年4月—10月在北京大学第三医院运动医学研究所进修学习，归来后成功举办了济南市第一届运动损伤康复论坛并成立济南市章丘区康复医学协会。

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中医院康复科提醒大家越早接受康复治疗，身体功能恢复的程度和效果会越好。不要错失最佳康复治疗时间。

供稿：康复科

编辑：王海云