术中获得性压力性损伤(Intraoperative Acquired Pressure Injury，IAPI)，是指患者在接受手术过程中发生的受压部位皮肤及皮下组织压力性损伤，与手术体位相关，通常位于骨突处或者涉及医疗器械/设备接触的界面处[1]，多见于术后1～3d[2]。手术患者的压力性损伤发生率在院内压力性损伤中居于前列[3]。研究显示，美国手术患者围术期压力性损伤发生率为8.5%，而危重患者为10.7%[4]；欧洲国家的手术患者围术期压力性损伤的发生率可达21.2%[5]；我国手术患者围术期压力性损伤发生率为7.62%[6]。IAPI的发生，增加患者痛苦、延长住院时间、增加患者医疗费用，因此，IAPI的发生率成为手术室护理质量的重要评价指标。

对IAPI相关危险因素的评估是预防IAPI发生的重要前提，而评估结果的准确与否直接影响措施的选择与实施[7]。现有的普适性量表如Braden评分量表、Norton评分量表及Waterlow评分量表评价手术患者的敏感度和特异性均偏低[8]。IAPI相关危险因素评估选择哪个量表评估结果是最准确的那？

2022年版《手术室护理实践指南》中评估工具选择建议使用“术中获得性压力性损伤危险因素评估量表”[9]（见图1），评估分值应遵循评估量表的评定细则（见图2）。该危险因素评估量表基于循证护理构建，并通过全国大样本量多中心临床应用研究进行验证，由中华护理学会手术室专业委员会发布[10]。

术前评估＞14分的高风险患者、术中评估＞12分的高风险患者、糖尿病手术患者、术中评估8~12分的中风险伴有极度肥胖（BMI＞40）患者、手术时间＞6h、年龄＞75岁、转运过程中有压力性损伤风险的手术患者，应额外增加预防性敷料进行手术受压部位局部减压保护。

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