眼突计怎么用【惟视资讯】眼睛里植入一枚小芯片,术后不用跑医院,患者在家就能实现“测眼压自由”!准确性堪比“金标准”压平眼压计!

新闻资讯2026-04-21 20:34:27
编者按

对于青光眼患者来说,眼压的监测与控制尤为重要。眼压值的获取需要到医院由专业人员采用专门的设备(如GAT压平眼压计)来测量,但患者每日到院查眼压并不现实。

目前临床大部分情况下仅仅是通过患者数月一次的门诊随访眼压测量数据,来评估青光眼进展及进行用药调整。而眼压是高度变化的,哪怕同一天内的眼压也可能波动达10mmHg以上!这种眼压波动性是青光眼发生发展的独立危险因素。因此我们亟需一种手段来实现远程的、持续的眼压监测,了解患者的眼压峰值及波动曲线。

为解决这一临床痛点问题,Peter Szurman教授等人研发了一款脉络膜上腔植入的微型化远程眼压测量设备——“EyeMate-SC”。小编下面就以BJO上新发表的一篇文章来跟大家介绍这款青光眼利器!



植入一枚小芯片,把读数器放在眼睛旁边就能获取眼压值!

这款设备包括一枚植入眼内的芯片及一个用于读数的外部手持设备。

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芯片的构造如上图的A、B所示。芯片内含压力与温度传感器,并连接一线圈,以医用级硅胶材料完全密封。其大小为7.5×3.5毫米,中心为1.3毫米厚度,向外递减到外围为0.9毫米。其表面弯曲弧度与巩膜相似,以适应生理形状。芯片中金属全部为金和铝,完全无磁性,已通过MRI安全性测试。

而外部读数用的手持设备(图C)中除了电源,还内置了一个线圈来产生电磁场,通过电磁耦合为眼内植入芯片中的传感器供电。此外还设置一天线以接收传感器的信号,最终将获取的眼内压的数值显示在读数器的LED屏上。

使用时患者需要将手持读数设备放置在离眼睛5cm以内才能生效。该设备最高可存储3000个眼压数据,并可通过无线通信将数据实时传输给医生或者云端储存。

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微型化眼压测量设备可以单纯植入到脉络膜上腔,也可以联合青光眼手术一起做

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Peter Szurman教授等人为我们介绍了该微型化设备脉络膜上腔植入的2种方法——


方法1:制作一个5x5mm的全层巩膜瓣,进行翻转,利用带衬垫的植入镊将植入物小心送入脉络膜上腔的位置,恢复巩膜瓣以及结膜瓣。(图A-C)


方法2:制作一个5x5mm的深层巩膜瓣并进行翻转后,再制作一个4x4mm的浅层巩膜瓣,利用植入镊将植入物送入脉络膜上腔后恢复巩膜瓣及结膜瓣。(图D-F)

这一微型化眼压测量设备可做单纯性的植入,也可以联合青光眼手术(如粘小管成形术、深层巩膜切除术等)一起做。其植入对晶状体状态没有要求,年轻患者也可以植入该设备。参与这一设备研究的德国及瑞士多家中心的医生反馈无植入困难或者植入相关问题






微型化眼压测量设备植入,术后未见严重并发症,空间稳定性良好

该研究共有24名患者进行了这一微型化眼压测量设备的植入。手术过程中未发生脉络膜出血以及其他并发症。术后随诊长达6个月内,有9只眼出现过青光眼手术相关的前房积血,但全部自发缓解了;2名病人出现过点状角膜炎;1名病人出现过脉络膜脱离;1名出现过闪光感;还有其余少量病人感觉自己眼球更加敏感。但所有情况均在可控范围内。综合下来,无患者出现过植入相关的严重并发症。

且通过前节OCT及UBM检查该设备植入后的位置、朝向及其与巩膜突的相对距离,结果显示其植入具有良好的空间稳定性。此外,未有植入后发生永久性设备故障的报告。

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微型化设备眼压测量与压平眼压计一致性高,且不受角膜形态干扰

在随访过程中,将测得的数值与作为金标准的压平眼压计做对比(共进行了405次对比)。第一个月随访中,植入的微型化眼压测量设备所测眼压值比压平眼压计偏高。此后的随访中,两种监测方式的差值逐渐下降。

到第六个月时,该设备检测出来的所有眼压值与压平眼压计的差值都在5mmHg以内,而平均差值仅有0.15mmHg。

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而且由于该设备植入于脉络膜上腔内,直接获取眼内压的绝对值,它不受角膜厚度、角膜规则性等因素的影响。而传统压平眼压计通过角膜的形变来获取眼压值,如果患者角膜较厚或者不规则,得到的眼压值往往较真实值偏低。





小结

本文所介绍的微型化眼压测量设备,通过将一芯片植入于脉络膜上腔,术后可实现持续的远程眼压监测。术后长达6个月的随访显示其具有良好的眼压测量准确性、植入安全性及空间稳定性。尽管未来仍需更大样本量及更长随访间隔的研究去验证,但这一技术毫无疑问对青光眼患者的长期疾病管理具有重要前景。




原文链接:

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34772665/

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