为什么用特殊脐带夹杭州市医疗保障局关于贯彻落实浙江省产科、护理等2类医疗服务价格项目及医保支付政策的通知

新闻资讯2026-04-17 13:47:26

编码

项目名称

服务产出

价格构成

计价单位

价格(元)

计价说明

医保分类

先行支付比例

限定支付范围

三级

二级及以下

基层

311202

产科孕产系统

013112020010000

产前常规检查

产前对孕妇进行的规范检查、遗传等咨询解答及有关健康指导

所定价格涵盖推算孕周、测量孕妇体重、宫高、腹围、血压及听胎心、孕期触诊,以及判断胎位状态、胎儿是否符合孕周等孕期检查、分娩前评估和健康指导步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗

17.5

1.指在门诊/急诊期间对孕妇进行的常规检查及健康指导,在住院期间对孕/产妇实施价格构成中所列的医疗服务事项,不再单独计费,例如国家卫生健康委制定发布技术规范中所列的“多普勒胎心计数”;2.每住院期间计收1次

013112020020000

胎心监测

监测胎儿心率及宫缩压力波形实时变化,达到评估胎儿宫内情况的目的

所定价格涵盖定位、固定探头、监测、出具报告等所需的人力资源和基本物质资源消耗

胎/次

18.7

监测的时间要求对照国家卫生健康委《全国医疗服务项目技术规范(2023年版)》相关内容

013112020040000

羊膜腔穿刺

经羊膜腔获取检测样本,用于产前诊断

所定价格涵盖定位、消毒、穿刺、取样、观察等羊膜腔穿刺所有必要操作所需人力资源和基本物质资源消耗

胎/次

97

013112020040001

羊膜腔穿刺-内镜下辅助操作(加收)

经羊膜腔内镜下获取检测样本,用于产前诊断

100

013112020040100

羊膜腔穿刺-羊膜腔穿刺注药(扩展)

经羊膜腔穿刺注药

所定价格涵盖定位、消毒、穿刺、注药、取样、观察等羊膜腔穿刺所有必要操作所需人力资源和基本物质资源消耗

胎/次

97

013112020050000

绒毛取材

穿刺获取胎盘绒毛样本

所定价格涵盖定位、消毒、穿刺、取材等绒毛取材所有必要操作所需的人力资源和基本物质资源消耗

胎/次

623

013112020060000

胎儿内镜检查

经内镜观察宫内胎儿及胎盘情况

所定价格涵盖定位、内镜置入、观察、撤除等,必要时取样等操作所需的人力资源和基本物质资源消耗

胎/次

100

013112020070000

催引产

通过各种方式促宫颈成熟,以促发临产

所定价格涵盖促宫颈成熟等所有必要操作所需的人力资源和基本物质资源消耗

195

1.指自然日,不足一个自然日按一个自然日计;2.球囊(扩张器)、水囊(扩张器)、一次性阴道扩张器可单独按照实际采购价格零差率销售

013112020080000

产程管理

临产后,进入待产室至第二产程前或阴道试产,对产妇的产程进展进行管理

所定价格涵盖观察产妇生命体征、宫缩及宫口扩张情况、监测胎心、判断产程进展、记录产程过程,给予相应的安抚、指导,根据需要采取干预措施,必要时行人工破膜等所需的人力资源和基本物质资源消耗

200

第二产程是指从宫口开全至胎儿娩出

013112020090000

分娩镇痛

采用麻醉镇痛,以起到减轻产妇分娩过程疼痛,提高分娩质量及舒适度,保证孕产安全的作用

所定价格涵盖评估、建立通路、摆放体位、穿刺、置管、剂量验证、观察、注药、氧饱和度监测、装置连接、参数设定、评分、记录、分析病情,必要时调整剂量、撤除装置等所需的人力资源和基本物质资源消耗

小时

203

1.以2小时为基价,超过2小时每增加1小时加收140元;2.阴道分娩镇痛患者及其中途转剖宫产患者使用的硬膜外麻醉套件、镇痛装置可单独按照实际采购价格零差率销售

013112020100000

导乐分娩

由专业人员给予孕妇导乐相关知识讲解及陪伴,进行合理用力及分娩配合指导

所定价格涵盖应用呼吸减痛、分娩球、腰骶按摩、自由体位等非药物方法减轻分娩疼痛、协助产程进展,给予产妇生活照护和陪伴,在导乐过程中随时观察产程进展等所需的人力资源和基本物质资源消耗

1000

限生育

013112020110000

亲情陪产

产妇在孕产过程中,由医务人员指导家属进入产房陪同孕产,直至胎儿娩出

所定价格涵盖陪产过程中所需的基本物质资源消耗

100

限生育

013112020120000

胎儿外倒转

纠正异常胎位(臀位、横位),创造顺产条件

所定价格涵盖评估、胎位矫正、包扎固定、术后孕妇观察等胎儿外倒转所有必要操作所需的人力资源和基本物质资源消耗

152

013112020130000

产时宫外治疗

在生产过程中对有呼吸道梗阻和胸部疾病的胎儿进行处理,达到安全生产的目的

所定价格涵盖消毒、气管插管/气管切开、采取措施避免胎盘过早剥离、胎儿手术等必要操作所需的人力资源和基本物质资源消耗

胎/次

1700

013112020150000

胎盘血管交通支凝固治疗

在宫腔内利用各种能量源对胎儿的胎盘血管交通支进行凝固治疗

所定价格涵盖穿刺、内镜置入、观察、凝结胎盘血管交通支、撤除等胎盘血管交通支凝固治疗所有必要操作所需的人力资源和基本物质资源消耗

胎/次

5050

一次性使用光纤可单独按照实际采购价格零差率销售

013112020150001

胎盘血管交通支凝固治疗-内镜下辅助操作(加收)

在宫腔内利用各种能量源对胎儿的胎盘血管交通支进行内镜下凝固治疗

100

013112020160000

羊水调节

经羊膜腔穿刺对羊水进行抽吸、引流、灌注、置换,达到维持胎儿生长环境稳定的目的

所定价格涵盖定位、消毒、穿刺、抽吸/灌注、放置引流管等羊水调节所有必要操作所需人力资源和基本物质资源消耗

130

013112020160001

羊水调节-内镜下辅助操作(加收)

经羊膜腔穿刺内镜下对羊水进行抽吸、引流、灌注、置换,达到维持胎儿生长环境稳定的目的

100

013112020170000

子宫压迫止血

经药物等保守治疗无效,需要压迫止血,达到止血目的

所定价格涵盖扩张宫口、探查宫腔并清宫、填塞宫腔或缝合、压迫止血,必要时材料取出等所需的人力资源和基本物质资源消耗

240

一次性阴道扩张器可单独按照实际采购价格零差率销售

013112020180000

脐静脉穿刺

经羊膜腔获取胎儿脐静脉血

所定价格涵盖定位、消毒、穿刺、抽血等脐静脉穿刺所有必要操作所需的人力资源和基本物质资源消耗

胎/次

115

013112020190000

药物减胎

因孕妇要求或医学指征,通过药物终止多胎妊娠中某一或两个(及以上)胎儿的发育

所定价格涵盖消毒、穿刺、注药等药物减胎所有必要操作所需的人力资源和基本物质资源消耗

胎/次

1193

013112020200000

中期引产

孕中期通过药物等方式终止胎儿发育,促宫颈成熟达到临产状态

所定价格涵盖消毒、促宫颈成熟、胎儿处理等中期引产所有必要操作所需的人力资源和基本物质资源消耗

胎/次

120

孕期“14周-27周+6”孕周的适用

013112020210000

晚期引产

孕晚期通过药物等方式终止胎儿发育,促宫颈成熟达到临产状态

所定价格涵盖消毒、促宫颈成熟、胎儿处理等晚期引产所有必要操作所需的人力资源和基本物质资源消耗

胎/次

120

孕期超过“27周+6”孕周的适用

013112020220000

死胎接生

死胎娩出及处理全过程,不含尸体处理

所定价格涵盖消毒、协助娩出、胎盘处置,必要时使用器械助产等死胎接生所有必要操作所需的人力资源和基本物质资源消耗

胎/次

768

3314

14.产科手术操作

013314000010000

阴道分娩(常规)

阴道分娩接生及新生儿处理的全过程处置

所定价格涵盖自第二产程开始至第四产程结束期间常规经阴道分娩的全过程和必要操作,包括对产妇的密切观察、生产指导、干预措施,协助胎儿娩出、胎盘娩出,对脐带、胎盘、胎膜的检查处理,对产道的检查、会阴侧切、缝合及裂伤修补(1-2度),母婴观察、处理、评分及记录等所需的人力资源和基本物质资源消耗

胎/次

898

763

特殊脐带夹可单独按照实际采购价格零差率销售

013314000010001

阴道分娩(常规)-会阴裂伤修补(限3-4度)(加收)

阴道分娩接生及新生儿处理的全过程处置,并行会阴裂伤修补(限3-4度)

484

无论多少胎次仅收取一次

013314000010002

阴道分娩(常规)-宫颈裂伤修补(加收)

阴道分娩接生及新生儿处理的全过程处置,并行宫颈裂伤修补

462

无论多少胎次仅收取一次

013314000020000

阴道分娩(复杂)

产妇或胎儿存在情况复杂、风险较高等情况,经阴道分娩接生及新生儿处理的全过程处置

所定价格涵盖自第二产程开始至第四产程结束期间复杂情况经阴道分娩的全过程和必要操作,包括对产妇的密切观察、生产指导、干预措施,协助胎儿娩出、胎盘娩出,对脐带、胎盘、胎膜的检查处理,对产道的检查、会阴侧切、缝合及裂伤修补(1-2度),母婴观察、处理、评分及记录等所需的人力资源和基本物质资源消耗

胎/次

1646

1399

1.“阴道分娩(复杂)”是指:产妇或胎儿存在瘢痕子宫、巨大儿、胎儿臀位、肩难产等显著增加阴道分娩难度及风险的情况,或生产过程中医务人员采用胎位旋转、臀位助产、器械助产、手取胎盘等特殊措施的情况;2.特殊脐带夹可单独按照实际采购价格零差率销售

013314000020001

阴道分娩(复杂)-会阴裂伤修补(限3-4度)(加收)

产妇或胎儿存在情况复杂、风险较高等情况,经阴道分娩接生及新生儿处理的全过程处置,并行会阴裂伤修补(限3-4度)

484

无论多少胎次仅收取一次

013314000020002

阴道分娩(复杂)-宫颈裂伤修补(加收)

产妇或胎儿存在情况复杂、风险较高等情况,经阴道分娩接生及新生儿处理的全过程处置,宫颈裂伤修补

462

无论多少胎次仅收取一次

013314000030000

剖宫产(常规)

产妇难产或不适于阴道分娩,通过手术方式分娩接生及新生儿处理的全过程处置

所定价格涵盖常规情况通过手术娩出胎儿的全过程和必要操作,包括切开子宫、娩出胎儿、胎盘处理、清理缝合、止血包扎处理等手术全过程,新生儿的观察、处理、评分及记录等所需的人力资源和基本物质资源消耗

胎/次

1708

1452

特殊脐带夹可单独按照实际采购价格零差率销售

013314000030001

剖宫产(常规)-阴道分娩转剖宫产(加收)

产妇难产或不适于阴道分娩,阴道分娩转剖宫产,通过手术方式分娩接生及新生儿处理的全过程处置

275

无论多少胎次仅收取一次

013314000040000

剖宫产(复杂)

产妇难产或不适于阴道分娩,且产妇或胎儿存在情况复杂、风险较高等情况,通过手术方式分娩接生及新生儿处理的全过程处置

所定价格涵盖复杂情况通过手术娩出胎儿的全过程和必要操作,包括切开子宫、娩出胎儿、胎盘处理、清理缝合、止血包扎处理等手术全过程,新生儿的观察、处理、评分及记录等所需的人力资源和基本物质资源消耗

胎/次

2328

1979

1.“剖宫产(复杂)”是指:产妇或胎儿存在前置胎盘、胎盘植入、凝血功能异常、子宫肌瘤(4-5cm以上)、瘢痕子宫、胎儿横位、胎儿臀位、产程中剖宫产、腹膜外妊娠等显著增加剖宫产实施难度及风险的情况;2.特殊脐带夹可单独按照实际采购价格零差率销售

013314000040001

剖宫产(复杂)-阴道分娩转剖宫产(加收)

产妇难产或不适于阴道分娩,阴道分娩转剖宫产,且产妇或胎儿存在情况复杂、风险较高等情况,通过手术方式分娩接生及新生儿处理的全过程处置

275

无论多少胎次仅收取一次

013314000050000

宫颈环扎术(常规)

对宫颈机能不全的治疗,达到延长孕周,维持胎儿存活目的

所定价格涵盖消毒、宫颈固定、缝合、拆线,必要时胎膜复位等宫颈环扎术所有必要操作所需的人力资源和基本物质资源消耗

499

424

013314000050001

宫颈环扎术(常规)-内镜下辅助操作(加收)

对宫颈机能不全的内镜下治疗,达到延长孕周,维持胎儿存活目的

675

10%

013314000060000

宫颈环扎术(特殊)

对宫口扩张3cm以上等特殊情况的紧急环扎治疗,达到延长孕周,维持胎儿存活目的

所定价格涵盖消毒、宫颈固定、缝合、拆线,必要时胎膜复位等宫颈环扎术所有必要操作所需的人力资源和基本物质资源消耗

1021

868

013314000060001

宫颈环扎术(特殊)-内镜下辅助操作(加收)

对宫口扩张3cm以上等特殊情况的紧急环扎内镜下治疗,达到延长孕周,维持胎儿存活目的

675

10%

013314000070000

院外分娩产后处置

产妇于院外娩出胎儿后,在院内对产妇和新生儿进行的产后处理

所定价格涵盖第三产程开始的脐带和胎盘处理,会阴裂伤修补(1-2度)、侧切及缝合、胎儿娩出后母婴观察等院外分娩产后处置所有必要操作所需的人力资源和基本物质资源消耗

350

298

013314000070001

院外分娩产后处置-会阴裂伤修补(限3-4度)(加收)

产妇于院外娩出胎儿后,在院内对产妇和新生儿进行的产后处理,并行会阴裂伤修补(限3-4度)

484

013314000070002

院外分娩产后处置-宫颈裂伤修补(加收)

产妇于院外娩出胎儿后,在院内对产妇和新生儿进行的产后处理,并行宫颈裂伤修补

462

013314000080000

手术减胎

因孕妇要求或医学指征,通过手术终止多胎妊娠中某一或两个(及以上)胎儿的发育

所定价格涵盖消毒、确认位置、穿刺、使用电凝、激光、射频等各种方式进行减胎所需的人力资源和基本物质资源消耗

胎/次

1367

1162

013314000080001

手术减胎-内镜下辅助操作(加收)

因孕妇要求或医学指征,通过内镜下手术终止多胎妊娠中某一或两个(及以上)胎儿的发育

100