眼部B型超声是大家比较熟悉的检查项目,提起眼部A型超声了解的却比较少,那我们就来认识一下两者的区别与联系。
眼部A超:
A型超声也叫A超,是一种幅度调制型显示方法,获取的是一维信息,显示的是深度方向的组织界面回波大小,超声探头以固定位置和方向对人体探查,根据回波的信号出现的位置来确定病灶的大小及深度,后期由于B型超声出现被逐渐取代。
但是在眼科中A超仍然发挥着重要的作用,主要应用在眼部的生物测量及组织定征两方面。生物测量比如眼轴、前房深度、晶体厚度等,随着科技的发展,应用于眼部生物测量的方法已逐渐被光学法取代,但是仍有部分患者由于屈光间质严重仍然需要声学法测量,眼部A超仍然是不可取代的。
眼部B超:
B型超声简称B超,获取的是二维图像,反应的是切面上组织界面的差异,即组织的结构信息,通常被称为声像图,通过向特定位置发射脉冲超声波,同时接收由组织界面返回的回波,按照时间先后顺序(距离由近及远)排列在与换能器相对应的区域上,回波的强度以亮度来表示,回波越强,显示越亮,以此来分辨不同的组织结构。
眼睛也可以做B超。通常频率在20Hz~20kHz范围内的声波是正常人能够听到的,频率在高于20kHz是人耳不能听到的,称为超声波,在医学中应用的频率为1~100MHz,频率越高,分辨率越高,但穿透力越弱。眼科超声一般选用10MHz以上的探头,以此既能探查到所需的深度又能得到清晰的图像。
另外也有将30MHz以上的超声称为甚高频超声,在此频率范围内,可以获得非常高的分辨力,也将采用此频段的超声成像设备称为超声生物显微镜(UBM),所以说眼科中常用的UBM的本质也是B超,可以用于观察眼前节的组织形态。
可以理解为A超是线扫,发出单线波,回收的也是单线波,以此可以进行组织测量,另外根据回波幅度的高低来对组织特征定性。B超就可以理解为面扫,通过发出一束波被平面中的组织反射得到整个切面的结构信息。
A超与B超并不是单独存在,B超图像上附有A超幅度图,可以通过A超幅度的高低判断组织回声的强弱,比如占位组织的强弱以及有无声衰减,结合两者才能更好的完成图像解读。
了解了A超与B超的区别,接下来我们将不定期选取某些疾病来进一步深入学习,为临床出具更有意义的报告。
参考资料:临床眼超声诊断学 杨文利
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