目前，无创血压(NIBP)的测量主要是通过将可充气袖带包裹在人的肢体上的方式进行的。监护仪或血压计按照特定的速率对袖带进行充气和放气，然后记录充放气过程中的生理变化。听诊法和示波法是人们熟知的两种无创血压测量方法。听诊法利用柯氏音来确定血压。而被现代NIBP监护仪广泛采用的示波法，则是通过分析血液流过动脉血管时引起的压力脉冲计算血压。

一台带NIBP功能的监护仪通常是这样来测量无创血压的：首先，监护仪对袖带进行充气，使之达到阻塞动脉血管的压力。然后，以设定的速率缓慢降低袖带压力。随着袖带的压力逐渐下降，血液开始恢复在动脉血管中的流动。血液流量的增加导致袖带中压力脉冲振幅的升高。压力脉冲在袖带压力下降过程中不断增强，直至达到最大振幅，此后便开始随着袖带压力的降低而开始下降。压力脉冲振幅达到最大值时的袖带压力，即是患者的平均动脉压。

脉冲振幅变化的方式通常被称为脉冲包络线。脉冲包络线是连接各个压力脉冲峰值所形成的轮廓线，是一个假想的线。不同品牌的NIBP监护仪采用制造商自己独有的技术来监测包络线的形状，以确定舒张压和收缩压的数值。 

 无创血压模拟器可以用来评估监护仪的NIBP测量性能。无创血压的精度可通过静态压力测试来确定，该静态压力可以由无创血压模拟器或者其他可溯源至国家计量标准的压力源产生。一台设计精良的模拟器还应该能够模拟患者无创血压测量的动态特性，并在测量周期内产生类似人体的对袖带的稳定反应，从而可以使用模拟器来确定监护仪的测量重复性。

ProSim 8/8P生命体征模拟仪内部储存有基于人体生理特性的NIBP脉冲包络曲线。该曲线将相对压力脉冲幅值与NIBP系统压力相关联，并通过生成类似人体手臂的压力脉冲来模拟无创血压。

1.      进入NIBP子菜单，突出显示“血压曲线设定”，点击ENTER；

2.      利用上下方向键改变血压包络线向左(“-”)或向右(“+”)的偏移值。

（ProSim8/8P的默认偏移值为零，可偏移范围为–10 %至+10 %。）

下表比较了市场上一些常见监护仪在包络线偏移前后，对120/80 mmHg模拟值测量结果的影响。

从表格可以看出，包络线的偏移设置，有助于将监护仪的无创血压测量值调节至与模拟值相近的状态。现实表明，无创血压的测量结果，不仅在采用不同包络线算法的监护仪之间不同，而且在同一制造商生产的不同型号之间也不尽相同。因此有了包络线的偏移设置，就可以解决不同监护仪对同一模拟值的测量差异问题。

不过，有一点我们需要知道，当前无创血压测量尚不能溯源，重复性才是动态无创血压测量的关键指标。模拟器用于确定动态血压的重复性，而不是精度。