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How pulse oximetry works 脉搏血氧仪的工作原理

间歇或连续进行血氧测定是一种简单的程序，用于无创监测动脉氧饱和度。脉搏血氧仪通常用Spo2表示动脉氧饱和度，而有创测量的动脉氧饱和度用Spo2表示

在脉搏血氧仪中，两个发光二极管(led)发送红光和红外光通过脉动的动脉血管床，如指尖或耳垂中的那个。在手指或耳垂上的光电探测器测量通过血管床时的透射光，检测动脉血液吸收的相对颜色量，并提供估计的动脉氧饱和度。读数的准确性依赖于足够的外周灌注来产生足够的信号。

脉搏血氧仪可以提供一个准确的估计动脉血氧饱和度，而不受静脉血、皮肤、组织-甚至骨骼的干扰！

How to use pulse oximetry 如何使用脉搏血氧仪

手指探头

选择一个手指进行测试。虽然食指是常用的，但如果病人的手指太大的设备，可以选择一个较小的手指。确保患者没有戴假指甲，并从测试手指上取出指甲油。将传感器（光电探测器）探头放置在患者的手指上，使光束和传感器相互对抗。如果患者的指甲很长，如果可能的话，将探针垂直于手指放置，或者夹住指甲。始终将患者的手放在心脏水平，以消除静脉搏动，并促进准确的读数。

如果你正在测试一个新生儿或一个小婴儿，将探头包裹在脚上，使光束和探测器相互对抗。对于一个大婴儿，使用探头适合大脚趾并将其固定在脚上。

打开电源开关。如果设备工作正常，就会发出哔哔声，显示器就会瞬间闪烁，脉冲探照灯就会闪烁。Spo2（通过脉搏血氧仪表示动脉血氧饱和度）和脉搏率显示将显示固定的零。在4到6次心跳后，Spo2和脉冲速率显示器将提供每个心跳的信息，脉冲振幅指示器将开始跟踪脉冲。

耳朵探头

按照制造商的说明，将耳部探头固定在患者的耳垂或耳廓上。使用耳探针稳定器进行长时间测试或运动测试。确保与耳朵建立良好的接触；不稳定的探头可能会触发低灌注警报。在探头连接几秒钟后，将出现在血氧计屏幕上的饱和度读数和脉冲波形。

操作完成后，取下耳探头，关闭并拔下单元，用酒精垫轻轻擦拭探头进行清洁。

将耳探头放置3分钟或更多，直到读数稳定在最高点，或者取三个单独的读数并取平均值。

本期精彩

脉搏血氧仪系统故障排除Troubleshooting the pulse oximetry system

When using pulse oximetry to measure arterial oxygen saturation, there are several problems that can be avoided or fixed by following good clinical practice. As previously noted, adequate peripheral perfusion is necessary for a reliable reading. Hypothermia and hypotension commonly cause low values as well as elevated bilirubin levels. Falsely high values may result from high carboxyhemoglobin levels or high methemoglobin levels. Intravascular substances, such as lipid emulsions and dyes, acrylic nails, and nail polish may interfere with the sensor as does phototherapy, sunlight, and patient movement.

当使用脉搏血氧仪测量动脉血氧饱和度时，有几个问题可以通过遵循良好的临床实践来避免或修复。如前所述，足够的外周灌注对于可靠的读数是必要的。低温和低血压通常会导致低值和胆红素水平升高。错误的高值可能是由于高羧血红蛋白水平或高铁血红蛋白水平。血管内物质，如脂质乳剂和染料、丙烯酸指甲和指甲油可能会干扰传感器，如光疗、阳光和病人的运动。

Troubleshooting Tips 故障排除提示