呼吸与危重症医学科

      随着社会的进步及人类生活水平的提高，世界人口老龄化步伐也加快，老年人占内科住院病人的大基数，静脉输液治疗是内科住院患者的主要治疗方法之一，但因老年人血管的结构和功能随年龄增长而发生退行性改变，包括血管壁增厚、弹性降低等问题，反复穿刺不仅会增加老人的痛苦，还会因血管反复穿刺致穿刺成功率降低，因此静脉留置针的应用是临床输液较好的方法，极大程度减轻病人因头皮针反复穿刺带来的痛苦，适用于长期输液的病人。

      然而，在留置针留置期间，多数老人可能对留置针知识了解甚少，那么，今天小编就带大家了解一下静脉留置针。

      留置针适用于输液时间长、输液量多的患者，老人、儿童、躁动不安的患者，输全血或血液制品的患者。为减少静脉穿刺次数，提高穿刺成功率，可使用静脉留置针。

①减少穿刺次数，保护血管

静脉留置针采用软性材料制成，柔韧性好，对血管刺激小，能够长时间留置在血管内，通常可以保留72-96小时。

②减轻患者痛苦，提高舒适度

由于减少了穿刺次数，患者不再需要频繁地经历穿刺带来的疼痛和恐惧感。对于血管条件较差的患者，如老年人和小孩，使用静脉留置针更能减少痛苦，提高治疗的舒适度。

③方便随时给药，适用于急救

静脉留置针为患者建立了一个稳定的静脉通道，方便医护人员随时给药，特别是在急救和危重症患者的抢救中，能够迅速给药，保证治疗效果。

④适用于多种治疗需求

静脉留置针不仅适用于长期输液的患者，还适用于使用特殊药物治疗的患者。通过留置针，医护人员可以方便地进行各种治疗操作，提高治疗效果。

      不少患者在使用留置针时都存在一个误区：打了留置针的手一动不动，不敢动，导致输液侧手臂容易出现肿胀。而事实上，打了留置针可以适度活动，但不可用力过度或剧烈运动，适合一些轻体力劳动和活动，如：吃饭、喝水、洗漱等。

①妥善固定，避免脱落：保留留置针期间，护士会予以固定妥善，若出现敷贴卷边、胶布脱落等可及时通知护理人员进行更换。更换衣服时注意保护留置针，穿刺侧手臂遵循“先穿，后脱”原则进行更换，避免衣物刮蹭到留置针引起脱落。

②输液过程中的观察：输液过程中，输液侧肢体减少活动，注意观察穿刺处有无肿胀、渗血渗液，如局部有发红、瘙痒以及明显渗出等情况发生，要及时通知护士查看情况，必要时更换留置针。

③降低感染风险：保持穿刺部位清洁干燥，洗手、洗漱时避免打湿敷贴，留置期间尽量不要洗澡，换为擦洗，必要时可使用保鲜膜覆盖保护，以免引起感染的情况发生。

④避免管路堵塞：在正常渗透压作用下，使用后的留置针可能还会有少许回血回流到延长管内，这对您的血管及输液没有影响，但若回血较多，可找护士进行冲管，避免血液凝固堵塞留置针。

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