干眼,是由多种原因引起的泪液质或量异常或动力学异常,导致泪膜稳定性下降,并伴有眼部不适或者眼表组织病变特征的多种疾病的总称,而泪膜分三层,每一层出现问题都可能造成干眼。
中国的干眼症患者已经超过3.6 亿,平均 4个人中,就有一个干眼症患者。[1]干眼问题围绕的水和油都和泪膜、泪腺有关,泪膜分为三层:黏蛋白层、水液层、脂质层;泪腺分泌:水,睑板腺分泌:油。
在干眼患者中有70%左右的人属于脂质异常型干眼[2],其主要致病原因是睑板腺功能障碍(MGD)[3],干眼更多不是因为“缺水”,而是“缺油”,其中轻中度MGD人群比例为95%[4]。
干眼分轻度、中度、重度三种,治疗方式必然不同。
轻度:可适量滴取人工泪液、进行物理治疗;
中度:佩戴湿房镜、局部抗炎治疗、泪道栓塞;
重度:全身抗炎治疗、自体血清、治疗性接触镜、多学科综合治理。[5]
轻度治疗里的物理治疗,其实就是干眼的基础治疗,常见的热敷熏蒸(即热敷、雾化两个步骤)、睑板腺按摩、睑缘清洁都包括在内。
热敷熏蒸:通过局部加热使粘稠度增高的睑酯重新具有流动性,利于排除以改善或恢复睑板腺体功能。建议热敷时睑板腺温度达到40°C-45°C,保持10-15min。患者可使用家庭用热敷物品,如热毛巾、热敷眼罩、加热蒸汽罩等。在医院应用专业的眼部熏蒸设备进行定期熏蒸,可更好促进睑板腺睑酯的流动和排除。[6]
成都爱尔眼科医院引进的新型干眼理疗仪,是一种标准化、可视化、纳米熏蒸的干眼理疗系统。将传统“热敷、熏蒸”的两项步骤融合为一步,眼睛感受的温热得以持续,不再受环境温度影响,也不再需要多次摘戴热敷眼罩和熏蒸眼罩。
此干眼理疗仪适合长时间使用电脑、手机以及夜间工作等人群,操作便捷、可自行在家使用缓解干眼症状。
干眼理疗仪特点
标准化热敷理疗
.01
15分钟定时自动断电
眼睑内外、腺管口3D热敷均匀受热
两档恒温理疗档(43°C-45°C,40℃-43℃)
3D小分子熏蒸
.02
水蒸气热效应改善局部微循环
熏蒸分子颗粒直径0.4纳米,超强生物渗透力
密闭加湿空间,补充眼表水分
不易在机体表面形成大量水分堆积,舒适度高
可视化训练
.03
同步自主眨眼训练,改变不良眨眼习惯
缓解陌生环境下的焦虑感,提高舒适性
不易受外界干扰,确保治疗时间
参考文献:
[1][5][6]《中国干眼专家共识(2020年)》
[2]亚洲干眼协会中国分会,海峡两岸医药卫生交流协会眼科学专业委员会眼表与泪液病学组,中国医师协会眼科医师分会眼表与干眼学组. 中国干眼专家共识:检查和诊断(2020)
[3]刘璋琳,孙圣书,武媛等.干眼与心理健康的相关性研究现状[J].眼科学报,2022,08:645-650.
[4]国人干眼多中心大数据报告,爱尔眼科角膜病院,2020