各位护理同仁们大家好！下面为大家介绍一种由随州市中心医院手术室DIY设计的一种改良版简易骨科牵引架的使用：

骨科手术分四级，难度和风险逐级增加：

一级手术：如清创术、骨牵引等

二级手术：肌腱修补、简单的开放骨折等

三级手术：复杂的四肢内固定、关节骨折等

四级手术：关节置换、脊柱侧弯等

举例骨科三级手术中：左侧股骨转子间骨折

手术方式的选择：左股骨髓内针内固定术

在这类级别的手术中，传统的牵引手术架是手术过程中必不可少的医疗设备。

传统的牵引手术架不足之处

然而，传统的牵引手术架需先将手术床拆除腿板后，将牵引架安装在手术床上，安装座板，会阴立柱，牵引臂，膝关节支撑架以及牵引鞋并且还要根据患者身高初步确定牵引长度，固定牵引架，适当调整牵引的角度和力度，操作起来需要多人合作，不仅劳动强度大，调节体位所需时间长，也可能会对患者的皮肤、神经血管等部位造成压疮，发生意外等不良后果，并且传统的牵引手术架的价格比较昂贵。

改良后的这款简易牵引架优点

改良后的这款简易牵引架它的四角固定支架均为折叠款，收纳时折起，极大的节省了存放空间，并且顶端支架为伸缩型，便于调节高低位置，利用绞盘节省人力，牵引架使用时也不需要拆除手术床腿板，只需要将患者的双下肢展开45度，利用牵引支架一端固定于患肢手术床腿板的侧边进行牵引力重力牵拉，既能避免了患者出现因为双下肢安置于传统牵引架时可能因为固定不稳妥带来的等等安全隐患，而这一款简易的牵引架，它操作简单，节省人力，手术中必须在C臂机透视下进行骨折闭合牵引复位、植入物定位，待内固定操作完毕，再次确定骨折复位完好情况在手术过程中，可以让患肢很容易在C臂机透视下通过调整牵引装置达到良好的复位，并且在术中操作时始终保持良好的复位效果，不易发生体位改变，明显有助于手术的操作进展，更加保障了患者的安全，并且提快了手术体位调节所需时间，让复杂的手术简单化，简单的手术迅速化，也一并节省了购买传统牵引手术床架的所需成本，为患者造福。

牵引架结构：

底部支撑结构

固定伸高臂

带链条和齿轮的调节高度的控制器

固定牵引臂

大致长这样

接下来为大家分享如何操作简易牵引架

四角折叠装置：

固定伸高臂：

调节高度装置：

固定牵引臂：

DIY新型骨科手术牵引床的应用：

制作单位：随州市中心医院手术室

编辑/视频制作：裴健君

总策划：唐平静

感谢作者来稿~

手术室护理512原创，转载需授权

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