中国医师节

CHINESE PHYSICIANS’DAY

题目：从“蚯蚓腿”到“老烂腿”，静脉曲张不得不说的那些事

作者：中医科医生颜征

什么是下肢静脉曲张？

指下肢浅表静脉处于过度扩张、迂曲状态的一种疾病，是临床上的一种常见病。

哪些人容易发生下肢静脉曲张？

长期站立工作人群：外科医生、教师、理发师、厨师等；长期负重人群：举重运动员、挑山工人、孕妇等；与长期慢性咳嗽、习惯性便秘、过度肥胖等疾病相关。

下肢静脉曲张有哪些症状？

下肢浅静脉扩张、肿胀、酸胀、疼痛等。

下肢静脉曲张有哪些并发症？

静脉曲张破裂出血、淤积性皮炎、血栓性浅静脉炎、下肢深静脉血栓形成、下肢溃疡。

下肢静脉曲张是否需要治疗？

下肢静脉曲张是一种不会自行愈合而且逐年加重的下肢静脉血管疾病。

随着病情进展，出现各种并发症，严重者危及生命。

因此，患了下肢静脉曲张一定要及早治疗！

保守治疗：

1.加压治疗：加压绷带、加压长筒袜、间断充气加压治疗；

2.药物治疗：（1）中医内治疗法：国医大师尚德俊教授认为下肢静脉曲张中医病因病机为血瘀证，给予血府逐瘀汤加减；（2）中医外治疗法：塌渍疗法、涂擦疗法、外敷疗法等；（3）静脉活性药物：曲克芦丁、地奥司明片等。

手术治疗：

1.传统手术方式：大（小）隐静脉高位结扎术、大（小）隐静脉剥脱术、曲张静脉切除术、穿通支结扎术；

2.微创手术方式：硬化剂注射治疗术、静脉腔内激光治疗术、静脉腔内射频消融闭合术。

下肢静脉曲张的预防调摄：

避免久坐或久站、避免久蹲、不穿高跟鞋、穿弹力袜或敷扎弹性绷带、垫高床尾、多散步、保持理想体重。

弹力袜的相关事宜：

1.选择：弹力袜越紧越好吗？不是！压力过低达不到预防或治疗的目的；压力过高则会阻断动脉血液的供应。

2.时间：穿弹力袜的最佳时间是早上起床之时；建议在睡觉休息前脱掉弹力袜。

3.清洗：定期清洗；要用中性洗涤剂，在温水中洗，不要拧干，用手挤或用毛巾吸除多余的水分，于阴凉处晾干，勿置于阳光或人工热源下晾干或烘烤。

饮食调护：

1.多吃高纤维、低脂饮食及加强维生素C、维生素E的补充。

2.注意饮食控制，避免肥胖。

3.并发血栓性浅静脉炎、小腿溃疡继发感染时，应饮食清淡，多食蔬菜、水果，忌食辛辣、油腻以及腥味，如辣椒、葱、蒜、牛肉、羊肉、油炸制品等。

青岛市市立医院集团西院区中医科以中医药治疗和针灸推拿为特色，秉承“勤求古训、博采众方”思想，结合现代疾病特点及现代医疗诊断技术，对患者进行预防、治疗、康复等全面调摄。

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