“别人的春和景明，我的氯雷他定”。

啊~嚏！怀孕的小美最近可太难受了，鼻涕流不停、喷嚏打个没完。

她想着是普通感冒，忍一忍，过两天就会好，并没放在心上。

可一天天过去，症状不仅没好转，反而越来越严重。这下，小美和家人们都急了， 这会不会影响肚子里的宝宝？

到医院一查，真相大白：竟然是过敏性鼻炎！

最近这个季节，在咱医院妇产科急诊，像小美这样因为鼻塞、打喷嚏来求助的准妈妈真不少。

咱这就从保健角度，好好聊聊这个让孕妈们坐立难安的“春季常见病”。

是感冒还是鼻炎？教你快速区分

很多孕妈一打喷嚏就觉得自己是“感冒了”，但其实两者区别很明显。

01

普通感冒

常有受凉史，症状逐渐出现。除了流鼻涕、打喷嚏，常伴有喉咙痛、咳嗽、乏力、全身肌肉酸痛，有时会发烧。鼻涕初期清稀，后期可能变黄变稠。

02

过敏性鼻炎

常于晨起、遇到冷空气、灰尘或特定过敏原时突然发作。

先是鼻子发痒，接着连续打喷嚏（一连好几个），流清水样鼻涕，鼻塞。一般不伴有喉咙痛、发烧或全身酸痛。症状可反复发作，持续时间较长。

这么说吧，如果只是“鼻子的事”（痒、喷嚏、清鼻涕），没有全身不适，更可能是过敏性鼻炎。

为什么怀孕后鼻炎容易加重？

很多准妈妈发现，怀孕后鼻子好像更“娇气”了，尤其到了孕中晚期。这在医学上甚至有个专门名称——“妊娠期鼻炎”。

激素水平变化：孕期雌激素水平升高，会导致鼻黏膜血管充血、肿胀，就像很多人孕期脚会肿一样，鼻子里的黏膜也“肿”了，自然就容易鼻塞。

血容量增加：孕期全身血容量增加约40%-50%，鼻腔内毛细血管的压力也随之增大，更容易充血、敏感。

不敢用药，硬扛加重：很多孕妈担心药物影响胎儿，即使不适也强忍着，导致症状持续，形成恶性循环。

孕妈专属：安全缓解鼻炎

在考虑用药前，可以先尝试以下安全有效的方法：

1

生理盐水洗鼻（首选推荐）

购买专用的洗鼻器和洗鼻盐（或使用无菌生理盐水），按照说明配置温盐水。每天早晚冲洗鼻腔1-2次。这是目前公认最安全、有效的孕期鼻炎护理方法。

2

温热蒸汽熏蒸

接一杯热开水，用鼻子缓缓呼吸升起的蒸汽（保持安全距离，避免烫伤）；或用温热毛巾敷在鼻梁处。湿热空气能湿润鼻腔、稀释黏液，促进局部血液循环，快速缓解鼻塞。

3

调整睡眠姿势

睡觉时用枕头将头部和上半身垫高约15-30度。利用重力作用，减轻鼻腔黏膜在夜间的充血和水肿，改善睡眠时的通气。

4

主动规避过敏原

定期用≥60℃热水清洗床单、被套，杀灭尘螨；使用有HEPA滤网的空气净化器；花粉季节或空气质量差时，佩戴密封性好的口罩。

5

按摩通窍

用食指指腹轻轻按揉鼻翼两侧的“迎香穴”（鼻唇沟中，平鼻翼外缘中点），每次揉按1-2分钟，以局部酸胀发热为度。有助于通利鼻窍，缓解鼻塞流涕。

真的需要用药时，该怎么办？

如果上述物理方法都尝试过了，鼻炎症状依然严重影响睡眠和呼吸，甚至导致胎儿宫内缺氧风险增加，或者频繁打喷嚏引起腹压增高，那么用药就是必要的选择了。

务必在产检医生的指导下用药！

常用孕期相对安全的药物类别

● 鼻喷激素：如布地奈德鼻喷剂。这是孕期控制过敏性鼻炎的一线用药。因为是局部用药，吸收入血的量极少，对胎儿的影响非常小，比口服药安全得多。

●口服药：口服抗组胺药，如氯雷他定、西替利嗪等，在医生进行全面评估后，必要时也可以使用。

禁忌：孕期不要随意使用含有“麻黄碱”成分的滴鼻剂。这类血管收缩剂虽然见效快，但可能会影响胎盘的血供，对胎儿产生不良影响。

愿每一位准妈妈都能呼吸顺畅，心情愉悦地迎接新生命！

『妇幼健康科普』