有一种“冷”是妈妈觉得你冷
有一种爱是手术室护士生怕你冷
如果你有进过手术室的经历
一定会对手术室留下“冷”的印象
尤其是
如果你再有过躺上手术台的经历
那段“瑟瑟发抖躺上手术台的经历
一定让你终身难忘”
很多人发出灵魂拷问
手术室为什么要这么冷?
作为市一医院手术室的一名护师
童淼护师来告诉你
为啥手术室总让你感到冷
手术室冷是因为:
1.手术室环境温度的影响
手术间的温度一般在22℃左右,对于半身或全身裸露接受手术的病人这无疑是冷环境。
2.麻醉对体温的影响
全身麻醉时,麻醉药物抑制了机体正常的温度调节,使体温受外界温度的影响较大。另外,肌松药使全身骨骼肌处于松弛状态,消除肌紧张及肌肉运动的产热,而导致体温下降。
3.输液和输血对体温的影响
术中患者输入大量的低温液体或快速输入大量冷藏库血,会对患者机体中液体造成‘冷稀释’作用,从而导致患者体温下降。
4.皮肤的暴露对体温的影响
皮肤具有调节体温的功能,完整的皮肤具有天然的屏障作用,手术过程皮肤消毒时裸露皮肤面积较大、碘酒、酒精涂擦等,使用冷液体冲洗体腔、大手术胸腹腔长时间暴露等,使外周血管出现收缩反应,热量丢失。
5.手术时间对体温的影响
手术野与切口长时间暴露在环境温度下,也能导致低体温的发生。 如果不采取预防措施,术中低体温的发生率可达50%~60%,其中一半患者术中体温都会低于36℃,三分之一的患者术中体温低于35度。
这,不是要冷死在手术台上??
放心,我们有贴心的护士姐姐们,她们恐怕比你亲妈还怕你冷,关于“驱寒”这件事,她们可是专业的。
术前:
暖心棉被预保温
患者入手术室前的体温需保持在正常的体温范围内。所以护士姐姐们会用大棉被把你从头到脚包裹严实。冬天温度低时,护士小姐姐可是会用温箱来把你的棉被进行加温哦! 是不是亲妈都没这么周到?
术前术后病人用棉被加盖保暖
术前使用温箱对棉被进行加温
术中:
提供适宜的手术室环境温度
注意保暖
1. 减少进出手术室途中的热量流失
病人在进出手术室途中应给予足够的包裹,使之与周围的冷空气隔离。
2. 减少暴露体表的热量流失
手术中,用含碘的手术粘贴巾粘贴在切口周围裸露的部位,保护皮肤,减少皮肤散热,减少手术中无菌单对皮肤的冷刺激。对于非手术部位,尽可能减少身体暴露面积,注意肢体保暖。术后,有必要用暖风机帮助病人复温。
使用暖风机帮助病人复温
3.手术消毒过程中不采用挥发性的消毒液,减少因消毒液蒸发带走的热量。
4.加温输入液体
将液体加温后输入,不仅能有效的减轻低体温,从某种意义上尚有一定的升温作用。另外,还可对皮肤消毒剂加温,可有效防止因冷消毒剂的蒸发而带走机体热量。术中所用冲洗液的温度可用恒温箱加热至37℃,以减少患者体温下降的幅度及缩短体温恢复正常的时间,保持了患者的正常体温。
术前液体使用温箱进行加温
5.加强手术过程中对病人的体温检测
采用合理安全的体温监测方法,在手术过程中会有巡回护士观察病人皮肤温度并采取相应的护理手段。
患者术中体温维持相对恒定后,可以降低麻醉复苏期的寒战发生率,有利于患者的麻醉复苏。
随着技术水平的发展,手术方案越来越成熟,如何降低术中、术后并发症,已是促进病人术后恢复、提高生活质量的关键。术后及时、快速使体温复升,不仅使患者不舒适感迅速得到恢复,而且使其他生命体征在短时间内相继恢复正常,对于提高机体免疫力,预防术后并发症的发生起到积极的作用。
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