随着现代人群生活节奏加快，工作压力增加，以及饮食不规律等诸多因素的影响，胃食管反流病的发病率呈现逐年上升趋势。部分患者可以完善胃镜检查明确诊断，但仍有部分患者反复出现反酸、烧心、咽部不适等症状，而胃镜检查阴性，无法明确诊断。那么，可能需要进行消化道动力检测。

    消化道动力检测是一种可直观全面反映胃肠动力情况的诊断技术，它极大地提高了胃肠动力障碍性疾病和功能性胃肠疾病的诊断水平及疗效评估能力。目前，我院消化内科已引进具有先进水平的消化动力检测系统，可开展高分辨食管测压、24小时ph-阻抗监测，为胃食管动力障碍疾病诊治提供客观依据。

高分辨食管测压

    高分辨食管测压是目前反映食管动力最简洁、直观、细致且准确的检查方法。它的主要原理是利用一根带有密集压力传感器的测压导管，经由鼻腔插入食管及胃内，导管上的压力传感器可反映食管在静息状态以及吞咽过程中的压力数据，实现了从咽部、食管到胃的全程检测，医生可以全方位地观察明确患者是否存在食管动力异常。

1.鼻咽部或食管梗阻、肿瘤等致导管无法插入；

2.严重心肺疾病，如急性心肌梗死、严重心律失常、重度心力衰竭、哮喘发作、呼吸衰竭不能平卧等；

3.不耐受迷走神经刺激；

4.主动脉瘤； 

5.严重凝血功能障碍；

6.上消化道出血，特别是食管出血或有出血风险 ，如食管静脉曲张等；

7.腐蚀性食管炎急性期、未经修补的气管食管瘘、已知或可疑的内脏穿孔；

8.精神或意识障碍不能合作。

24小时ph-阻抗监测

    食管24小时pH-阻抗监测是诊断胃食管反流病的金标准。其原理是从患者鼻腔插入pH-阻抗监测电极，放在食管下括约肌上5厘米处，体外与记录仪联接，连续监测24小时并记录24小时内食管pH值和阻抗值的变化，提供全面的反流参数，包括酸反流、弱酸反流、弱碱反流、气体反流、混合反流、反流高度、症状-反流相关性等。

1.需明确症状或食管黏膜损伤是否与反流相关；

2.具有反流相关症状，但抑酸剂治疗效果不佳；

3.评估反流的严重程度，以指导患者用药和预测疗效；

4.胃食管手术相关的评估，如抗反流手术的术前术后评估、POEM术后评估等；

5.功能性胃肠病的鉴别，如嗳气症、癔球症等。

1.鼻咽部或食管存在解剖结构明显异常的患者；

2.无法耐受导管的患者，这类患者可考虑换用无线pH值监测；

3.患有精神心理疾病或意识不清无法合作者；

4.严重凝血功能障碍、重度食管静脉曲张、心肺功能不全者，应慎重进行检查。