活检钳怎么消毒医院感染管理应知应会知识手册—— ④消毒灭菌知识
是指杀灭或清除传播媒介上的病原微生物，使其 达到无害化的处理。但不能杀死细菌芽孢。
是指杀灭或清除传播媒介上的一切微生物(包括 细菌芽孢)的处理。
一般器械：清洗→消毒或灭菌特殊感染(朊毒体、 气性坏疽)器械：消毒→清洗→消毒或灭菌
(1)灭菌方法：包括热力灭菌等物理灭菌方法，以 及使用环氧乙烷、过氧化氢、过氧乙酸等化学灭菌剂的低温灭菌方 法等。
(2)高水平消毒方法：包括紫外线等物理消毒法和 使用含氯制剂、过氧乙酸、过氧化氢等化学消毒剂的 消毒方法。
(3)中水平消毒方法：包括使用碘类消毒剂(碘伏、 碘酊、氯己定碘等)、醇类、醇类和氯己定的复方，醇 类和季铵盐类化合物的复方、酚类等消毒剂。
(4)低水平消毒方法：包括使用季铵盐类(苯扎溴 铵等)、双胍类(氯己定)等消毒剂的消毒方法。
(1)重复使用的诊疗器械、器具和物品，使用后先 清洗，再消毒或灭菌。
(2)被朊病毒、气性坏疽及突发原因不明的传染病 病原体污染的诊疗器械、器具和物品，应按照先消毒 后清洗、再消毒或灭菌的相关要求处置。
(3)耐热、耐湿的手术器械，不应采用化学消毒剂 浸泡灭菌。
(4)环境与物体表面，一般情况下应保持清洁；当受到病人的血液、体液等污染时，应先去除污染物，再进行清洁与消毒。
杀灭一切细菌繁殖体包括分枝杆菌、病毒、真菌及其孢子和绝大多数细菌芽孢。
杀灭除细菌芽孢以外的各种病原微生物包括分枝 杆菌。
能杀灭细菌繁殖体(分枝杆菌除外)和亲脂病毒的 化学消毒方法，以及通风换气、冲洗等机械除菌法。
9、什么是高度危险性物品?包括哪些常用的医疗用品?
高度危险性物品是指进入人体无菌组织、器官或 接触破损皮肤和破损黏膜，一旦被微生物污染将导致 极高感染危险的物品。如手术器械和 用品、穿刺针、 输血/输液器材、膀胱镜、腹腔镜、活检钳、介入导管、 植入物等。
10、什么是中度危险性物品?包括哪些常用的医疗用品?
中度危险性物品是指与完整黏膜相接触，而不进 入人体无菌组织内的物品。如胃肠道内镜、气管镜、喉镜、体温表、呼吸机管道、麻醉剂管道、压舌板等。
11、什么是低度危险性物品?包括哪些常用的医疗用品?
低度危险性物品是指与完整皮肤接触而不与黏膜 接触的物品。如听诊器、血压计袖带、床头柜、被褥、地面、 尿壶和便器等。
12、如何根据物品污染后导致感染的风险高低选 择消毒、灭菌的方法?
(2)中度危险性物品，应采用达到高水平消毒以上 效果的消毒方法。
(3)低度危险性物品，宜采用低水平消毒方法，或 作清洁处理。
(1)所有一次性医疗用品必须在有效期内使用；不 得重复使用。
(2)在没有明确标明有效期和失效期的具体日期下，有效期指当月最后一天(如有效期至 2010 年 7 月 是指在 2010 年 7 月 31 日前有效)；失效期指上一个月 的最后一天(如失效期至 2010 年 7 月是指在 2010 年 6 月 30 日前有效)。
14、灭菌后的无菌物品包在什么情况下视为污染 不能再使用?
灭菌后的无菌物品包在使用前，如果发现包内化 学指示卡变色不完全、外包装潮湿、超过有效期、包 装物破损等视为污
(1)以容器包装灭菌的敷料类无菌物品启用后不 得超过 24h。
(2)无菌盘需标明开始使用时间，每 4 小时更换一 次。
(3)抽出的药液如未能及时注射，应注明抽吸时间， 超过 2 小时后不得使用。
(4)开启的静脉输入用无菌液体，须注明开启时间， 超过 2 小时后不得使用。
(5)小瓶装的碘酒、酒精等开启后应注明开启时间， 使用时间不得超过 7 天。
(6)无菌棉签开启后应注明开启时间，使用时间不 得超过 24 小时。
(7)启封抽吸的各种溶媒要注明抽吸时间，超过 24 小时不得使用。使用中一旦污染，应立即废弃。
(8)干保存的无菌持物钳和持物罐开启使用后应 4h 更换 1 次，遇污染随时更换。
对第三方消毒机构的医疗器械应由医院供应室按 照规范要求统一发 放。接收无菌包时应检查外包干净、 松紧适宜，消毒标识清楚，封口严实。