传统注射器

传统注射器的刻度单位是毫升（ml），最小单位是0.01ml，可以用于瓶装胰岛素的抽取使用，不能用于笔芯中胰岛素的抽取使用。抽取0.1ml代表4个单位胰岛素。

但是普通注射器注射胰岛素通常会存在一些问题：

★需要经过繁琐的换算来确定需要抽取多少药液；

★难以精确地控制实际注射的胰岛素剂量。

胰岛素专用注射器

胰岛素专用注射器是一种专用于胰岛素注射的1mL注射器，为了满足胰岛素注射的特殊需求而设计。注射器上标有胰岛素单位（U）刻度。胰岛素专用注射器有2种不同的规格：U-40和U-100。

胰岛素注射笔

胰岛素注射笔是一种便捷精准的胰岛素注射装置，专门用于胰岛素注射。患者操作简单，不需要抽取胰岛素，根据需要的剂量旋转注射笔的剂量刻度便能使用。

胰岛素注射笔分为笔芯可更换的胰岛素注射笔和胰岛素预充注射笔。笔芯可更换的胰岛素注射笔为一种笔型的胰岛素注射装置，由笔芯架、笔身、剂量按钮组成。胰岛素药液被储存在笔芯中，笔芯被放入笔芯架中，与笔身连接，而笔身是一个可调节剂量及进行注射的仪器，需要胰岛素针头进行注射。胰岛素预充注射笔为一次性产品，用完就可以连笔身和笔芯一起丢弃。相对于胰岛素专用注射器，胰岛素注射笔携带方便、操作简单、刻度精准，且注射针头更细，大大减少了注射的疼痛感。

胰岛素泵

胰岛素泵又称持续皮下胰岛素输注系统，是一种形状大小如同BP机，通过一条与人体相连的软管向体内持续输注胰岛素的装置，采用人工智能控制的胰岛素输注装置，按照程序设定的速率，持续将胰岛素输注到皮下，模拟生理胰岛素的持续基础分泌和进餐时的脉冲式释放，从而实现更精准的血糖管理。

相对于其他的胰岛素输注装置，胰岛素泵降糖效果好且避免了反复皮下注射给患者带来的痛苦。但胰岛素泵价格昂贵、需要24小时佩戴、对使用者的要求比较高，需要掌握自主设置胰岛素的基础量和餐前大剂量的能力，学会各种警报的理解和处理，对自我监测的要求较高。

一些新型的胰岛素泵还结合了持续葡萄糖监测（CGM）技术，在实时葡萄糖信息基础上计算并调整胰岛素剂量，实现血糖的闭环控制，更精准地模拟人体胰腺的功能，也称“人工胰腺”。胰岛素泵能很好地模拟人体胰岛素的生理性分泌模式，从而使低血糖的发生风险极大降低，并减小血糖波动。

无针注射器

无针注射器又称胰岛素高压注射器，其原理是通过高压使液体药物通过一个极细的孔后，产生液体柱，以“液体针”的形式瞬间穿过表皮细胞渗透入皮下组织，使吸收效果大大提高，可在一定程度上避免硬结的产生。

与传统针头注射相比，避免了针头带来的疼痛，更舒适。由于去掉物理针头，可减轻患者的心理压力和精神负担，对于有恐针而又必须注射胰岛素的患者是一较好的选择。但无针注射器操作繁琐，价格昂贵，经济成本高，且瘦弱者易出现皮肤红肿、皮下出血或瘀斑的现象，临床上尚未广泛使用。

[1]Hu J, Shi H, Zhao C, et al. Lispro administered by the QS-M Needle-Free Jet Injector generates an earlier insulin exposure. Expert Opin Drug Deliv, 2016, 13(9):1203-7.

[2]He X, Chen L, Wang K, Wu H, Wu J. Insulin adherence and persistence among Chinese patients with type 2 diabetes: a retrospective database analysis. Patient Prefer Adherence. 2017;11:237-245.

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