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超高清动态喉镜

   超高清动态喉镜

  动态电子鼻咽喉镜及嗓音分析检查：为了避免把动态电子喉镜误当普通电子镜喉镜使用，首先要了解动态电子喉镜的工作原理及临床意义，动态电子喉镜是根据病人的声音的频率调节电子快门的速度，将声带的震动变慢，可清晰的观察声带的运动，并对病人的粘膜波（声带下缘）进行诊断。可用于以下疾病的诊断：重症喉炎，癌变，声带水肿、息肉、囊肿，声带麻痹，外伤，功能性的发音障碍，国内和国外的许多专家均认为动态喉镜是预防和检查喉部病变严重程度的唯一方法。

1.电子镜（检查型/治疗型）：

2.接摄像头+（耳镜/鼻镜/喉镜/纤维镜）：

2.1耳内镜检查：

2.2鼻内镜检查

2.3硬质喉镜检查

2.4纤维喉镜检查

3.普通电子喉镜检查：

4.动态电子喉镜-喉频谱（频率+强度）：

4.1 频率:声学分析中最常测试的是基频(fundamental frequency, F0)值、最低频率值、真声最高频率值和假声最高频率值。通过换算可得出真声音域值和假声音域值，音域值用八度或半音(两个频率比为2的十二次方根的频率间的频程)作单位表示，音域值是检测喉发音功能及监测病情变化的一个重要指标

4.2 强度(intensity)：声强是与嗓音响度感觉有关的物理单位。可测试最大声强和最小声强。测试时必须注意口与麦克风的距离，因强度随距离增大而减小。凡影响声门闭合，声带肌张力、声门下压力或声带振幅值变化的病理因素均会影响声强的变化。

5.动态喉镜-电声门检查：

      

      电声门图是一项喉功能检测技术，通过检测声带振动时的阻抗来检测声带接触分开的情况，反映声带振动的规律性，是一种测量声带振动模式的方式。在测试者的颈部甲状软骨两侧对称放置两片电极，发元音/ａ/，持续３～５ｓ，采集测试者声带振动的信息，经计算机分析处理后得到嗓音声学指标。 

具有非侵袭性的体外测试优点，针对声带接触时声带的运动，反映声带闭合期的情况，检查声带上下缘，利用电声门图波形及其参数分析声带的振动和闭合有助于嗓音疾病诊断、治疗及声学研究。

        

        电声门图(electroglottography，EGG）检测：EGG主要是测试发声时声门组织对电流阻抗的变化，当声门开大时阻抗高，闭合时阻抗低。测试内容主要有：开放相、闭合相、数率商及上升或下降坡度。

不正常的电声门图主要有以下特征：①波形出现切迹；②整体波形改变；③对应采集时间的时相和坡度发生改变。电声门图检测的优点是操作简单，无损伤，造价低和易普及。但在使用中应注意声门波形易受干扰，如声门间存在粘液、喉外电极置放的位置等均将影响测试结果

6.动态电子喉镜检查-视频录制：

6.1五官科多功能的摄像系统（可以连接目前耳鼻喉科所有的镜子，包括硬管镜、纤维镜 电子镜、显微镜等，适配性强，针对不同需要做不同的检查）

6.2可以实现额外功能：涉及形态学、功能学、电科学

     形态学：电子镜、动态镜的检查，清晰检查到声带运动情况

     功能学：实现喉频谱检查（客观的反应出患者的基频和声强，对于一些声带麻痹的病人 发音频率正常而发不出音就可以客观的检测出来）

     电科学：电声门检查，对于一些不方便做电子镜的患者（老人和小孩）可以利用电声门检查可以对患者的鼻咽部做一个初筛

 6.3功能可以实现升级：嗓音学分析、喉记波扫描、吞咽功能检查

7.动态电子喉镜-DBI检查：

7.1.动态电子喉镜-DBI视频录制：

       近年来，鼻咽、咽喉肿瘤发展呈增长趋势。鼻咽、喉部恶性肿瘤早期症状及在普通内镜下的表现均缺乏特异性，或仅表现为黏膜病变部位的色泽和形态改变等，往往与炎症性或溃疡性病变难以区别，常以“咽喉炎”误诊。与常规内镜相比，DBI内镜能将鼻咽喉部的细微病变更清晰地展示在医生眼前，更易于发现早期癌变的部位和性质，使肿瘤“无处藏身”。该技术的引进及必将为鼻咽、喉部、下咽部肿瘤的筛查及肿瘤的早期发现提供技术保障，为肿瘤病人及家庭带来更多希望和曙光。

8.动态电子喉镜-吞咽功能FEES检查：

吞咽试验：嘱患者进行吞咽动作，观察其有无吞咽障碍和咽部疼痛现象，因骨质增生导致的食管型颈椎病，颈椎前血肿、炎症或肿瘤导致的软组织肿胀患者，常出现试验阳性

9.动态电子喉镜-喉记波扫描VSK检查：

     喉镜记波扫描通过观察双侧声带平面的运动相位差及声带剖面对称性来判断是否存在单侧声带麻痹等病变，从而弥补动态频闪喉镜声带二维图像的不足

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嗓音分析矫治

   嗓音分析矫治系统DIVAS2.7

       嗓音声学分析是借助各种仪器对连续的声样信号中各种参数进行定量分析的方法。检测的参数包括以下几种。其中以频率微扰（Jitter或PPQ）、振幅微扰（Shimmer或APQ）、噪声测试（H/N或NNE）为主要常用参数，其次是基频、音域值测试参数，其余参数可根据临床具体情况选用

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喉科

喉显微外科

动态喉镜是喉显微外科的发展基础

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