大家好,我们又见面啦。经过上一期对普通器械检查的介绍,大家是不是意犹未尽呢?
今天,请继续跟随小编的镜头,一起看一下特殊器械伙伴们我们将如何进行检查及保养……
特殊器械——以腹腔镜器械为例
腹腔镜的材质特殊、精密度高、结构复杂,其用后的预处理及清洗、检查、消毒灭菌难度大,腹腔镜器械清洁清洗、消毒灭菌工作不到位,将影响诊疗工作的开展和医疗质量与患者安全。
检查方法
1
光学目镜
检查镜面有无白斑、污物、血迹;镜杆杠轴平直、外表无凹陷、刮花、缺损,电灼伤。目镜无破裂;导光束接口透亮,无污迹。
光学镜头功能检查:检查镜头两端镜面无裂缝,刮痕;将镜头对准参照物5cm缓慢旋转360度进行目测,镜头的成像清晰,无黑影、雾气、破裂、偏移。
导光性能检查:将镜头物镜端对室内光源,在导光束接口端移动大拇指,检查物镜端有无漏光区。
2
导光束
检查外表清洁无血污、无破裂、缺损,两边接头处是否连接紧密,冷光源端无烧灼。
功能检查:将导光束一端对准室内光源,在导光束一端上下移动大拇指,检查另一端有无漏光区。
注意:操作中不可将导光束一端接入冷光源,以免损伤眼睛。
3
分离钳,抓钳
手柄检查:外观、通电柱;螺丝齐全;无水迹、污迹;把手灵活度。
套管检查:套管外表完好,无破损,无水迹,污迹;外套前端内壁2片铁片完好。
钳芯检查:钳端清洁,无污迹,锈迹;钳芯外观平直,钳端无断裂,缺损,剪钳无缺口。
组装后功能检查:钳端闭合,张开灵活,咬合完好。
4
管腔类器械
检查管腔是否通畅;使用高压气枪,从管腔的一侧注入压缩空气,观察吹出的气体有无污染白色纱垫,以判断清洗质量。检查器械外鞘和内芯契合度严密,无缝隙。
保养方法
在关节区域或匣式关节处进行手工润滑,所有装有铰链或移动元件的器械必须在每次使用后进行保养。通过反复打开和闭合器械,使润滑剂在关节处均匀分布,从而防止金属磨损。
结 语
腹腔镜设备器械的应用克服了传统开腹手术的缺点,它利用高清晰的图像系统及微型器械将开腹手术的创伤减少到最小程度,我们应熟练掌握设备器械的检查及管理保养,与医务人员配合默契,共同维护设备器械,以确保患者的安全。
下一期,我们将详细讲述器械伙伴们怎样进行保养,敬请期待......
供稿:金见月
审核:郑卫红
校审:娄斯敏、张耀欣
上海市同仁医院
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