口腔残渣、口腔和鼻腔分泌物会增加阻力或死腔，甚至有可能被吹入下呼吸道而继发感染。因此使用前须充分清除口腔残渣，以及口腔和鼻腔分泌物。

使用前，应避免过饱饮食，如果无特殊情况，建议最好进食后至少30分钟～1小时再使用无创呼吸机，且最好要抬高床头，以免出现恶心、呕吐等症状导致误吸，特别是老年人。

很多人错误的以为，只有在呼吸困难明显时才使用无创呼吸机治疗。

其实，无创呼吸机主要是用于轻中度呼吸衰竭患者，因为当患者出现了呼吸功能异常时，比如缺氧，全身各器官和细胞都有可能遭受一系列病理生理改变和损害。在发生呼吸衰竭早期就及时积极地进行干预，可有效阻断这种损害，防止呼吸衰竭程度继续进展恶化，提高治疗的成功率，带来的益处和意义更大。

很多患者或家属都以为，无创呼吸机白天使用即可，晚上应该要让病人好好休息。其实，夜间入睡后，呼吸中枢更容易受到抑制，呼吸代谢问题会更严重，尤其是合并二氧化碳潴留的病人或阻塞性夜间低通气呼吸暂停综合征。

因此，夜间患者更需要行无创呼吸机治疗，带来的益处和帮助更大。

很多患者上无创呼吸机，往往顺序是先开机送气后再带上面罩，然而，殊不知，开机空吹，会使机器计算的基线严重飘移，导致呼吸机的漏气补偿量过大，远超实际漏气量，使患者感到气流很大、很冲，不能耐受。

因此，正确的做法是无创呼吸机在待机状态下，先戴好面罩，再连接呼吸机管路随即启动呼吸机送气。

很患者为了避免使用无创呼吸机时带来的腹胀，用东西封住嘴巴，以防用口呼吸或气体经口吹入而加重腹胀症状。

其实，腹胀的主要原因是和行无创呼吸机时患者频繁做吞咽动作或压力参数过高有关。

另外，有些病人，张口呼吸其实是呼吸困难的一种代偿方式，可降低呼吸阻力，一旦通气辅助合适、呼吸困难缓解，患者自然会闭口呼吸。如果一味强求患者闭口而单纯用鼻呼吸，必然会导致患者呼吸阻力的增加和更加不耐受，进而会加重呼吸困难，影响呼吸机的治疗效果。

因此，正确做法是无需封住嘴巴，以便于病情观察和及时解除风险。

当然了，无论是用哪种面罩，一般都不鼓励患者用嘴巴呼吸，虽然不是引起腹胀的主要原因，但导致影响通气效果以及发生口腔干燥等副作用。

面罩上的多功能小孔主要作用是什么？主要是为了连接外源氧气、连接测压管，必要时应用于协助排除二氧化碳。因为任何非故意漏气量的增加，都会增加吸气负荷，所以，不能常规打开多功能小孔。

漏气量过大会使基线飘移，导致气路压力下降，干扰气路基础气流量，延长同步时间，触发延迟或不同步触发，甚至是无效触发，尤其是对压力触发影响最大，还会使通气效率下降，甚至无效。这一结果不能促进患者CO2的排出。

另外，漏气可能会刺激眼睛，如果周围空气较低时，漏气还可能让冷空气吹拂面部，导致患者受凉而出现头痛、感冒等相关并发症。

因此，我们需要尽量减少漏气。

其实，任何人戴上面罩呼吸都不舒服，特别是第一次使用的时候更是明显，能真正使患者感觉呼吸舒服的实质是病情的改善。

上无创呼吸机之前，需要做好解析工作，向患者说明无创呼吸机治疗的目的、必要性和重要性，尤其无创呼吸机治疗能带来的好处，以及在呼吸机治疗过程中有可能出现不适情况，特别是提醒一开始上机时的不适应，不要轻易放弃，以便让患者了解无创呼吸机，消除紧张、恐慌和抵触情绪，帮助患者提高治疗的依从性和信心。

往往经过合理的治疗，随着病情得到改善，患者会慢慢感觉到舒服。