手术床怎么清洁手术室连台手术物体表面清洁、消毒

“连台手术”是指一台手术结束后在同一手术间再接着进行另一台手术，其特点是将几台甚至十几台手术集中安排在同一手术间进行，由1～2名手术室护士按手术顺序依次完成手术配合。

研究表明，频繁的手术室医疗活动，使手术间的气流受到干扰，容易形成湍流，导致手术区域及周围物体表面存在微粒。手术间层流技术只对手术间空气有消毒作用，而对于手术室物体表面没有清洁、消毒作用。

连台手术间内物体表面未被彻底清洁、消毒时，感染的发生率将会大幅升高，严重威胁患者的生命安全，研究表明连台手术患者医院感染发病率明显高于非连台手术患者，感染风险因素多达十余种，所引发的医院感染可对患者造成严重不良影响，甚至危及生命。

美国手术室护士协会《手术室环境清洁消毒程序实践指南》明确推荐使用一种用于手术室环境物体表面清洁消毒的微纤维湿巾或一次性湿巾，该物品能有效提高环境物体表面清洁及消毒效果，使用微纤维洁布加清水进行擦拭，物体表面细菌清除率达95%，而普通毛巾仅为68%，即使加用了清洁剂和消毒剂，也不能再提高微纤维洁布的清除效果。

目前国内外对连台手术物体表面清洁及消毒的主要方式均为湿式打扫。研究指出，即使连台手术紧张繁忙，也不能为了尽快开台而忽视连台手术间物体表面的清洁、消毒，在对前台手术间进行湿式清洁后，手术间内的高频接触物体表面必须用含氯消毒剂擦拭，才能进行下一台手术。研究指出，对连台手术采取系统的清洁、消毒规程，把加强连台手术物体表面清洁及消毒工作作为一个长期制度，能降低手术室的医院感染率。

研究表明手术室环境监测要有目的性和对照性，高频接触物体表面是手术室环境污染的首要问题。一项调查发现医护人员和患者最常接触的硬表面细菌检出率明显高于普通平面表面，因此应高度重视高频接触物(床栏、监护仪控制面板等)表面的清洁、消毒与卫生学监测，连台手术高频接触的物体表面已成为预防手术室感 染的重要干预对象。

WHO发布的《预防手术部位感染全球指南》要求每台手术后需擦拭手术床、床遥控、约束带、仪器车、设备、输液架、污物桶、踏脚、键盘、门开关、凳子等，强调了术后物体表面清洁消毒的重要性。

我国卫生部印发的《医院手术部(室)管理规范》建议连台手术之间、当天手 术全部完毕后，应当及时对手术间物体表面进行清洁、消毒处理，着重强调了连台消毒及终末消毒。

《医院感染预防与控制评价规范》中强调，连台手术之间应及时对手术间进行清洁、消毒处理，《手术室护理实践指南》指出:在连台手术之间，应对手术台及周边至少1～1.5m范围的物体表面进行清洁与消毒。我国发布的卫生行业标准《医疗机构环境表面清洁与消毒管理规范》(WS/T512—2016)中，要求医疗机构制订清洁消毒相关的标准操作规程(standard operation procedure，SOP)，以此规范清洁、消毒工作的各个环节。