5、摩擦腐蚀

        手术器械的结构一般比较复杂，消毒供应中心人员处理过程中可能会因为器械结构的原因并未充分润滑所有关节部位，这样金属器械就容易发生摩擦，长时间相互摩擦过程中就可能导致金属表面被擦破而出现腐蚀现象。一般，手术器械摩擦腐蚀主要表现为呈褐色斑点，也可能是铁锈或者褪色。如果在手术过程中，使用这种带腐蚀的手术器械，会大大增加患者术后感染风险，也会增加患者术后并发症发生率，影响手术治疗效果，甚至可能威胁到患者的生命健康安全。

        如果发现手术器械表面出现摩擦腐蚀现象，工作人员可采用无纺布抛光、打磨器械，仔细检查手术器械是否出现破损处，及时修复损坏器械，或者直接更换器械。为有效预防摩擦腐蚀问题，首先应充分润滑手术器械的所有关节，且器械上油后应开合几次，这样可以使手术器械的关节处能够均匀润滑。其次，手术器械带咬合部位容易出现裂缝锈渍腐蚀现象，这主要是由于器械关节部位无法充分干燥，很容易腐蚀器械表面的抗氧化层。因此，消毒供应室工作人员应定期检查手术器械是否完好，一旦发现腐蚀破损，应及时修复，并采用纯化水漂洗。

        6、残留硅及其他矿物质

        如果金属器械表面存在硅、其他矿物质残留的现象，器械表面会观察到黄褐色、蓝紫色变色，也可能观察到水滴状污渍，或者彩虹状褪色斑。这主要是因为制造纯化水的过程中不小心泄露大量硅酸导致的。因为清洗手术器械的过程中并不能彻底冲洗干净，导致金属器械表面残留含硅离子的清洗剂，且这些残留物一直到最后的漂洗阶段，这样就会导致金属器械表面残留大量硅物质。其次，清洗手术器械的过程中，最后漂洗过程中采用大量含有其他矿物质的水，也会导致手术器械表面残留大量硅、其他矿物质。

        针对上述清洗后问题，可采用机械手段处理手术器械表面的硅、其他矿物质。为有效预防这个问题，首先清洗手术器械阶段应选择高质量的水，如果发现手术器械表现着色，可采用醋酸、草酸等弱酸溶液擦拭或者浸泡。同时，清洗手术器械的过程中，一定要确保采用正确的清洗方法，而且应正确摆放手术器械，避免手术器械积聚而使其表面残留清洗剂。如果发现手术器械表面残留轻度矿物质，可先采用酸性清洗剂处理，如果残留物是较为顽固的硅酸盐可采用氢氟酸处理。其次，消毒灭菌期间，一定要严格按照相关标准要求选择压力蒸汽灭菌器的水质。